尚明月，胡佳佳，刘亚男

（淮安市解放军第八二医院，江苏 淮安 223100）

慢性乙型肝炎病毒感染患者具有严重的心理障碍以及情绪障碍，患者极易产生焦虑、抑郁等情绪及对人际关系十分敏感、恐惧[1]。本文对患者情绪进行调查，并采用护理进行干预。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年2月收治的感染慢性乙肝病毒患者86例为研究对象，其中男31例，女29例，年龄24～48岁，平均年龄（33.74±1.24）岁，重度慢性乙肝5例，慢性乙肝患者8例，轻度慢性乙肝12例，乙肝肝硬化代偿期16例，中度慢性乙肝45例。

1.2 方法

（1）心理护理。护理人员要以良好的态度与患者进行交流，对患者的感受与认识进行影响，建立良好的护患关系，对患者的心理情绪进行观察，了解其诉求，对患者的问题进行耐心及时地解决，正确指导患者进行自我心理调整，缓解患者负性情绪地发展。与家庭进行交流，家属多对患者进行关心与鼓励，减轻患者焦虑、抑郁的情绪，提高患者对治疗的配合性，使患者建立康复信心。（2）建立良好的护理环境。对病房加强管理，对并发进行隔离消毒，减少交叉感染，保持病房的清洁、整齐与空气流通，为患者创造一种安静、舒适的医疗环境。根据患者病情程度地不同给患者分配不同的病房，避免与情绪严重的患者进行交流，以免患者之间进行情绪交流，影响患者的心理健康。因为此病具有较长的治疗疗程，治疗的过程给患者的心理以及生理带来了严重的痛苦，因此临床治疗上要对静脉穿刺技术进行提高，采用人性化的模式对患者进行输液治疗，并且要改善护患关系，加强与患者之间的沟通交流，得到患者的信任。（3）认知干预。根据患者具体情况的不同，通过对患者进行健康教育，使患者对于自己的疾病有充足的认识，消除误解，从而能够有效地改善患者的情绪与行为。定期与患者进行交谈，了解患者的心声，满足患者的需求。在治疗的过程中对各项检查进行说明，向患者讲解有关的注意事项。对患者的日常用药进行监督，对患者进行饮食指导，使患者养成一种良好的生活习惯。

1.3 观察指标与评分标准

采用SCL-90量表对患者的心理因素进行调查，与正常青年的评分进行比较。SCL-90量表共90个项目，归纳为9个因子，对9个方面的心理症状进行反应，每一个项目的评分为1～5分的5级评分标准，分别为：5分为严重；4分为相当重；3分为中度；2分为轻度；1分为没有。评分越高说明患者的症状越严重，该方面越大可能存在心理障碍。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

评分结果显示，与正常青年比较，乙肝患者存在有人际关系、交流、抑郁、恐怖等心理障碍（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者SCL-90量表评分（±s，分）

表1 两组患者SCL-90量表评分（±s，分）

组别 乙肝患者 正常青年躯体化 1.49±0.23 1.34±0.45强迫症 1.34±0.33 1.69±0.61人际关系 2.19±0.69 1.76±0.67焦虑 2.98±0.73 1.57±0.61抑郁 2.09±0.74 1.42±0.43敌对 1.32±0.56 1.50±0.57恐怖 1.99±0.92 1.33±0.47偏执 1.84±0.74 1.52±0.60精神病性 1.14±0.43 1.36±0.47

3 讨 论

患有慢性乙肝以及感染乙肝病毒的患者往往有较大的心理压力，不仅受到病痛的折磨，而且因为治疗带来沉重的经济压力[2]。患者的复兴情绪往往会给治疗以及恢复带来严重的影响，情绪较为严重的患者会出现焦虑以及抑郁 情绪障碍，甚至产生自杀的倾向。因此对影响患者心理情绪的因素进行调查，采用相关护理对患者的康复具有重要意义[3]。

本文结果显示，乙肝患者在多方面存在有心理影响，尤其是焦虑、抑郁、人际关系这三个方面。个性特征对人的心理健康状况产生巨大的影响，情绪稳定性以及掩饰因子是人的心理健康的重要原因，但是患者因为疾病的原因，心理遭受的巨大的打击，承受能力降低产生一系列的负性情绪[4]。恐惧等情绪对患者的心理健康造成严重的影响，所有在对患者进行护理的过程中要及其注意患者心理方面的护理，有效地对患者心理进行干预，能够显著提高患者的生活质量，增加其治疗依从性，促进患者康复，对患者的日常生活及饮食进行指导，使患者养成一种良好的生活习惯[5]。

综上所述，对感染慢性乙肝病毒的患者进行有效护理，能够显著提高患者的生活质量，改善其心理情绪，促进康复，且效果显著，值得广泛推广于临床护理中。

[1] 杨 明,张康莉.822名新兵EPQ和SCL-90调查结果分析[J].中国健康心理杂志,2008,16(7):813-815.

[2] 中华医学会传染病与寄生虫学分会,肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南[J].中华传染病杂志,2005,23:421-431.

[3] 徐双双,殷君君.心理干预对A型性格慢性乙型肝炎患者的影响[J].护士进修杂志,2009,24(18):1703-1704.

[4] 王海滨,张冬青,陈 嫚,等.乙型病毒性肝炎患者HBVDNA与乙肝标志物和肝功能指标关系的分析[J].感染、炎症、修复,2015,16(3):173-176.

[5] 刘振杰,曹永坚,岑子华,等.慢性乙型肝炎患者病毒基因组与乙型肝炎病毒e抗原、肝功能关系分析[J].国际检验医学杂志,2016,37(13):1784-1786.