陈 胜 刘双海 周一夫

(东南大学医学院附属江阴医院肝胆外科，江苏 江阴 214400)

腹腔镜微创法与开腹手术治疗胆总管结石的对比分析*

陈 胜 刘双海 周一夫

(东南大学医学院附属江阴医院肝胆外科，江苏 江阴 214400)

目的 观察分析腹腔镜微创法与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效、安全性和经济效益。方法 回顾性分析2014年1月-2017年5月本院收治的胆总管结石患者的临床资料，将入组的96例患者按手术治疗方案分为观察组(腹腔镜微创法)56例和对照组(传统开腹手术)40例。比较两组患者的手术情况、术后情况和经济效益。结果 观察组和对照组一次结石清除率和手术成功率差异不存在统计学意义(P﹥0.05)；观察组手术时间、术中失血量，术后首次通气时间、镇痛药使用率和并发症总发生率及住院时间、手术治疗费用、住院总费用均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 腹腔镜微创法在胆总管结石治疗中，整体优于传统的开腹手术，是一种安全有效的治疗方法。

腹腔镜；开腹手术；胆总管结石

胆总管结石作为外科最为常见的急腹症之一，占结石症的发病率约20%，且随着高脂高蛋白膳食摄入和老龄人口的增加，其临床发病率呈持续高发且有不断上升的趋势[1]。胆总管结石一般临床症状有剧烈腹痛、高烧，患者需及时进行手术治疗，否则有可能危及生命[2]。近年来，腹腔镜微创法大量的应用于胆总管结石的外科治疗中，与传统开腹手术相比较，有术中出血量少、伤口较小，术后并发症较少、患者恢复快等优点[3-4]；……