喻鹏 厦门市海沧医院 （福建 厦门 361026）

Lisfranc损伤发病率占据全身骨折的20%左右，由于局部关节不明显，影响因素多，影像容易出现重叠或者缩影的现象，进而出现关节损伤或者漏诊的现象。如果处理不及时，则会出现骨折或者畸形等症状，必须及时进行治疗。4.0mm空心螺钉联合克氏针内固定方式优势明显，为了分析其应用效果，在本次研究中选择近三年本院收治的70例患者作为研究对象，对治疗效果分析，如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择70例Lisfranc损伤患者作为研究对象，基本资料见表1。对患者资料分析可知，各类资料差异不明显，可以对临床资料进行对比分析。

1.2 方法

在本次研究中对照组采用常规复位手术治疗，按照手术要求实施，最后进行加压处理，

治疗组应用4.0mm空心螺钉联合克氏针内固定方式进行治疗，如下：

选择第1和第2跖骨间及第3、4跖骨间足背纵行手术切口，避免包括过多的软组织，结合具体情况进行剥离操作，避免出现并发症。选择双切口的过程中，两切口之间距离大于4.5cm，术中需要主要保护神经，对内侧楔骨和第2跖骨内侧缘进行清理，复位第2跖跗关节，并用1.0mm克氏针临时固定，此外向韧带方向置入1枚导针，进行复位，采用克氏针进行固定。而后复位第3跖骨，复位过程中保证其外缘和内侧一致，经过处理后置入导针，最后复位第4、5跖跗关节，在第4、5跖骨基底置入2枚2mm的克氏针，进行固定，对复位效果进行分析。复位满意满意后经导针置入4mm空心螺钉完成固定，为了避免出现不同程度骨折现象，必须对手术位置进行透视检查，检查结束后缝合并关闭切口[1]。……