尹佳 沈阳市第五人民医院泌尿外科 （辽宁 沈阳 110023）

外周静脉置管术（PICC）是一种将导管尖端放置在上腔静脉中下方的三分之一处的静脉置管术，经过外周的静脉中心，其具有着护理非常简单的优势，可以有长达1年的留置时间，因此可以有效减少患者静脉穿刺的次数，避免了由于反复的静脉穿刺所导致的机械性质的静脉炎，也有效地减少了化疗以及其他带有刺激行的药物对于外周血管的影响[1]。其安全性和有效性受到了广大患者的欢迎。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次观察研究所选用的临床资料为回顾性的选取了2016年1月～2017年1月在本院接受治疗和住院护理的泌尿外科需要长期进行输液的患者60例，根据使用输液方式的不同将其平均分成了实验组和对照组，每组30例。其中实验组男18例，女12例，年龄18～84岁，平均年龄（48.6±4.9）岁，对照组男16例，女14例，年龄20～79岁，平均年龄（48.2±5.1）岁。两组患者均为泌尿外科长期输液的患者，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

使用外周静脉置管术的实验组的穿刺方法：将患者的手臂向外展90˚，在准备进行穿刺的位置沿着患者的静脉走向一直到患者的右胸锁关节，之后再向下方一直到第三肋间隙。在上肢的左侧是（41.26±3.84）cm，在右侧是（37.78±3.84）cm。选择患者的贵要静脉，头静脉，以及肘正中静脉，因为贵要静脉与其他静脉相比有着粗和直的特点，且静脉瓣比较少，当患者的躯干和手臂垂直的时候，是进行操作的最直接和最直的途径，输液会从患者的腋静脉，途径锁骨下静脉，再从无名静脉一直到达患者的上腔静脉，因此是外周静脉置管术的首选穿刺位置，其成功率非常高。……