苏晓哲, 张秀文, 王学民, 张 晋, 康彦玲, 郑利英

(河北省石家庄市第一医院 泌尿外科, 河北 石家庄, 050011)

盆底肌肉训练联合帕瑞昔布、托特罗定对前列腺电切术后患者疼痛的影响

苏晓哲, 张秀文, 王学民, 张 晋, 康彦玲, 郑利英

(河北省石家庄市第一医院 泌尿外科, 河北 石家庄, 050011)

盆底肌训练; 帕瑞昔布; 托特罗定; TURP; 术后疼痛

经尿道前列腺电切术(TURP)具有创伤小、手术时间短、术中及术后出血少、热损伤小、痊愈快等优点，能够改善患者排尿功能[1]。术后疼痛是影响TURP患者手术舒适度的主要因素，主要由于留置导尿管、膀胱持续冲洗等原因导致，可诱发膀胱痉挛。TURP手术患者多年龄较大且合并基础疾病，术后疼痛可能引发心血管疾病。本研选取TURP患者为研究对象，分析盆底肌肉训练联合帕瑞昔布、托特罗的术后镇痛效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8—12月收治的TURP患者84例，随机分为观察组和对照组各42例。观察组年龄50～78岁，平均(69.52±7.56)岁; 术前IPSS评分14～28分，平均(21.26±6.58)分; 最大尿流率(Qmax)4～10 mL/s, 平均(7.25±3.21) mL/s。对照组年龄50～80岁，平均(68.78±8.22)岁; 术前IPSS评分11～26，平均(19.97±7.05)分; Qmax为4～11 mL/s, 平均6.81±3.78 mL/s。纳入标准: 均采用前列腺电切术治疗，无手术禁忌症; 超声、临床症状确诊; 直肠指检未触及明显质硬和结节; 无慢性基础疾病或器质性病变; 无盆腔手术史; 术前无膀胱功能障碍、泌尿系统感染; 无口服阿司匹林、血小板凝集抑制药者; 对帕瑞昔布、托特罗定无禁忌证; 认知正常，无沟通障碍。排除标准: 合并恶性肿瘤者; 凝血功能系统障碍、自身免疫性疾病; 严重心肺病变、肝肾疾病; 活动性消化道溃疡或胃肠道出血疾病; 合并膀胱颈硬化症、神经源性膀胱、膀胱结石等; 止痛药禁忌症; 严重心理疾病、精神疾病史; 排尿功能异常。……