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中药发挥效应的核心作用方式的科学思考*

2018-01-05王爱云陈文星华永庆倪雯婷吴佳伟

世界科学技术-中医药现代化 2017年10期
关键词:效应中药

王爱云,沈 颖,陈文星,王 旭,华永庆,王 蔚,倪雯婷,吴佳伟,杨 宇,黄 帅,陆 茵**

(1.南京中医药大学药学院药理系江苏省中药药效与安全性评价重点实验室/国家中医药管理局中药药理学重点学科 南京 210023;2.南京中医药大学江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心 南京 210023)

长期以来,中药及其复方在临床使用范围广、疗效好,但起效的具体方式和机制仍然不清,阻碍了中医药的进一步研究和被广泛认可。科学阐明中药的起效方式成为中医药学术界迫切需要解决的问题,而学界对于中药起效具体方式的看法也是百家争鸣。中药有效成分大多具有含量低、生物利用度低、非线性量效关系[1]的特点,但临床使用中药却有治疗作用。因而从古至今众多中医药学专家的学术论著试图阐明中药的起效方式,如《神农本草经》提出的“君臣佐使”理论[2]、1996年薛燕等人提出的“霰弹理论”[3]以及张伯礼院士等提出方剂多成分、多靶点的学说[4]等等。当前中药通过多成分、多靶点发挥药效的观点已经成为学术界的共识。对推动中医药的发展有着重要的贡献。

近年来,北京大学蔡少青教授课题组提出中药药效物质“显效形式”的新概念,并提出“叠加作用”的科学假说,认为中药药效物质“显效形式”的“同靶点叠加作用”和“多靶点协同作用”共同构成了中药作用机制的重要内涵[5,6],为中药作用方式和作用特点提供了新解读,引发了中药药理学领域学者和专家的思考和争鸣,对中药药理学的发展起到积极的推动作用。……

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