郝大夫信箱

老年性白内障

郝大夫，您好！老年性白内障都有什么表现？有哪些治疗方式？

答：老年性白内障主要表现为视力下降。还有老视减轻、近视加深、单眼复视、眩光、色觉改变、对比敏感度下降等。不同部位、不同形态的白内障症状表现不太一样。治疗包括药物与手术治疗。药物包括很多种，如抗氧化药物（谷胱甘肽）、醛糖还原酶抑制剂（苄达赖氨酸）、醌类学说相关药物（如白内停、卡林优等），还有一些中药。但这些药物尚不能有效阻止或逆转白内障。手术是目前治疗白内障的主要手段。

痔 疮

郝大夫，您好！我是一位痔疮患者，最近大便时经常出血，有时会自行用一些药。请问这个问题严重吗？手术可以根治吗？

答：很多人认为痔疮出血是小事，用点药就行了，其实不然。一般的痔疮出血可以这样处理，但若是严重的出血，出现持续点状或喷射状出血，就需要手术治疗。否则时间长了会导致重度贫血，甚至威胁生命。如果长时间痔疮出血，出现心慌、乏力等症状，应及时就诊。一般来说，痔疮不能根治。不管是用药还是手术治疗，其目的不是根治，而是解除症状。

孕期贫血

郝大夫，您好！请问孕期贫血可以通过食疗的方式调理吗？应多吃哪些食物？

答：对于不太严重的孕期贫血，可以通过食疗的方式予以调理。①多吃含铁丰富的食物。卤鸡肝、猪肝等动物肝脏富含矿物质，一周可吃两次。鸭血汤、蛋黄、瘦肉、豆类、菠菜、苋菜、番茄、红枣等食物含铁量都较高，可经常吃。②食物要多样化。经常进食牛奶、胡萝卜、蛋黄，多吃富含维生素C的果蔬，可以补充维生素A，有助于铁的吸收。还可于三餐间补充些牛肉干、卤鸡蛋、葡萄干、牛奶、水果等零食。③妊娠中后期多吃高蛋白食物，如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等，对贫血的治疗有良好效果，但要注意荤素结合，以免过食油腻伤及脾胃。④贫血比较严重时，要听从医生的指示服用铁剂。

腰椎间盘突出症

郝大夫，您好！我上班时几乎都是在办公室里坐着，腰不太好。像我这种“久坐族”应该如何在工作中预防腰椎间盘突出症？

答：①选择合适的坐具，尽可能减少腰骶部的劳损。较为合理的坐具要求高度适中，并有一定后倾角的靠背，如有扶手则更佳。还应注意坐具与办公桌的距离及高度是否协调。长时间开会作报告时最好不要坐沙发。②加强自身保护和锻炼。平时应采取正确的坐姿，时常调整体位，不让腰椎长期处于某一被迫体位。还应注意加强腰背肌的锻炼，不时地离开办公桌，做后伸、左右旋转等腰部活动。也可每天定时做一些适合自己的保健操、太极拳等锻炼项目。③注意腰部保暖，夏季合理使用空调。室温不宜过低，空调的风口切忌对着腰部及后背。④自座位起立时，应先将上身前倾，两足向后，使上身力量分布在两足，然后起立。

中药煎煮容器

郝大夫，您好！请问熬煮中药应该选择什么容器？该如何选择？

答：煎煮中药选择器皿是很重要的，它可以直接影响所煎中药的疗效。最好用陶器、砂锅、搪瓷锅、玻璃及不锈钢器皿。砂锅、瓦罐等陶制品性质稳定，不易与药物起化学反应，传热比较慢，受热均匀，不易煳锅，而且价格便宜，是熬药的首选器皿。搪瓷锅或耐热的玻璃器皿可以作为熬药的次选。注意搪瓷锅要选择没有彩釉的，因为彩釉可能含铅，会污染药液。不锈钢性质比较稳定，不易与药物成分发生反应，容易清洗，缺点是传热比较迅速，易将药熬煳，熬药过程中要经常搅动。而铁锅、铜锅、铝锅等易与药物发生化学反应，影响药效，甚至还可能产生毒副作用，故不宜选用。

萎缩性胃炎

郝大夫，您好！诊断萎缩性胃炎什么检查最可靠？

答：目前诊断萎缩性胃炎的方法有3种，分别是血液化验、胃镜检查和组织活检病理检查。当全胃都有明显萎缩时，3种检查都会出现显著异常改变，诊断不难；当萎缩范围不大、萎缩程度较轻时，3种检查都会出现误判。简单地认为病理检查是金标准、胃镜检查不可靠、血液化验用处不大都是欠妥的。3项检查各有长短，可以互为指证，综合运用方能发挥最大效益。不能因为某项检查轻度异常就惊恐万分，只有综合3方面的检查结果，才能全面、正确地诊断萎缩性胃炎。

静脉曲张

郝大夫，您好！我患有下肢静脉曲张。请问此病有什么危害？该如何治疗？

答：下肢静脉曲张随着时间的推移，会逐渐出现并发症，如下肢逐渐肿胀、小腿皮肤出现颜色变深、皮肤脱屑、瘙痒、湿疹、静脉炎，并会逐渐出现皮肤发黑（色素沉着）、皮肤和皮下组织硬结，以致形成溃疡。静脉曲张的治疗方案要根据病人的病因进行个体化的制定和选择。常用的治疗方法包括非手术治疗，如弹力袜治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等。应请医生根据具体病情确定治疗方案。

牙 病

郝大夫，您好！看牙病为何一定要拍牙片？拍牙片的辐射是否有致病、致癌的风险？

答：牙齿的X线片又称牙片，通过牙片，口腔医生可以了解到蛀牙范围有多大，牙痛是由于牙髓神经发炎还是根尖炎症或者是牙周炎症引起的，镶牙的条件是否足够，种植牙需要的骨量，发育畸形以及肿瘤情况等。另外，牙片还为医患沟通提供了很好的依据。因此，在牙病诊治过程中，拍牙片是必要的。牙科诊断用X光检查的剂量是非常低的，导致罹患疾病的可能性并不高，造成癌症的几率更是微乎其微。

捏 脊

郝大夫，您好！我的小孙子3岁，脾胃不太好，听人说捏脊效果不错。请问，捏脊是怎么回事？都能治疗什么疾病？

答：捏脊是一种按摩方法的名称。捏脊的穴位是指夹脊穴，位于腰背部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁0.5寸，每侧17穴，左右共34穴。捏脊的方法是，两手沿着脊柱的两旁，用捏法把皮肤捏起来，边提捏，边向前推进，由尾骶部捏到枕颈部，重复3～5遍。人体背部的正中为督脉，督脉的两侧为足太阳膀胱经的循行路线，督脉和膀胱经是人体抵御外邪的第一道防线。通过捏脊疗法，可以起到调整阴阳、疏通经络、促进气血运行、改善脏腑功能等作用，常用于小儿食欲不振、消化不良、腹泻、失眠及疳积、感冒、发烧等病症。

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