向凌燕

【摘 要】医院成本核算管理，主要服务于医院经营管理，为医院发展提供决策依据，各类费用的归集和分类，其目的是反映医疗活动的财务状况和经营成果。本文阐述了医院成本管理的对象与特点，总结了存在的问题，并针对问题提出了相应的对策措施。通过成本核算和分析，医院可以提出成本控制措施，降低医疗成本，提高医院在医疗市场的竞争力；实行成本管理，有利于医院摸清家底，加强绩效评价，合理制定医疗费用，提高服务效率。成本核算信息也是制定医疗服务价格和建立基本医疗保险结算制度的重要依据。

【关键词】医院；成本核算；问题；对策

随着公立医院医改的不断深入，特别是2012年1月1日起实行的《新医院会计制度》把成本核算正式列入会计制度，首次系统地对医院成本核算管理工作提出了明确的要求，既为医院成本核算提供了制度上的支持，同时也明确了医院成本核算与一般企业成本的不同，为医院成本核算提供了新的发展支撑。

一、医院成本核算的对象

医院成本核算的对象为医疗机构一定时期内发生的各项费用，包括直接费用和间接费用。直接费用主要包括基本工资、奖金、福利费、公务费、卫生材料、其他材料、药品费、维修费、水电费等直接计入医疗成本的费用；间接费用主要包括行政管理部门和后勤部门发生的费用、无形资产摊销、银行手续费等。

二、医院成本核算的特點

第一，医院以病种、服务项目为等为核算对象，存在内容多、变化多等不确定因素，与企业相比有着明显不同的特点，在成本核算与管理上无法照搬一般生产企业成熟的方法。……