罗明慧

摘 要：随着医疗事业的发展，医院病历档案管理工作也逐渐受到了重视，其为医院工作的开展提供了一定的依据。当前，在医院病历档案管理中还存在着诸多问题，不利于档案管理水平的提升，对医院正常工作的开展造成了严重影响。本文主要分析了医院病历档案管理中存在的问题，针对问题提出了改进对策，期望能够优化医院病历档案管理工作，推动我国医疗事业的健康发展。

关键词：病历档案；问题；对策

随着社会经济的发展，医院的各项工作制度也随之完善，医院病历档案管理工作也逐渐完善。病历档案涵盖了临床诊断和治疗的所有内容，客观展示了医院诊疗的内容，对患者的医疗费报销也有直接的影响，更是国家卫生事业政策的反应。做好医院病历管理工作能够保障患者的合法权益，提高临床诊断和资料的准确性，推动医疗卫生事业的健康发展。本文主要分析了医院病历档案管理中存在的主要问题，提出了改进对策，以推动病历档案管理的健康发展。

一、医院病历档案管理概述

病历档案通常被成为病案，是医务人员在对病人诊治的过程中所形成的资料，其主要形式有文字、影像、图标、切片等。病历是病人病情的真实反映，是医务人员开展资料的记录。病历档案具有专业性、真实性和原始性等特征。通过病历，医师能够全面掌握患者的病情、诊断、资料和疗效等情况，能够为医学研究和教学提供参考；……