余洲　吴小兰　敬晓琴

[摘要]目的：分析长寿区人民医院感染科马鞭草致肠出血患者流行病学特征及临床特点。方法：回顾重庆市长寿区人民医院感染科2012年5月至2017年5月共计2 0例马鞭草致肠出血患者的病历资料。从性别、年龄、发病月份、服用新草or旧草、服药量等流行病学特征列表及描述比较，又从潜伏期、症状、体征、实验室检测、纤维结肠镜、治疗方法、预后等临床特征列表及描述比较。结果：女性发病多于男性。每年5月份为主要发病期。全部发病皆服用新鲜马鞭草熬水汤液所致。服用量越大更容易发病。潜伏期皆5-10小时内急性起病。主要症状为脐周及下腹部持续性顿痛、便血、大便带血（便与血不混合）、无（发热，脱水，贫血）、绝大部分白血病偏高、中性粒细胞百分比升高、降钙素原轻度升高、大便细菌培养阴性、癌胚抗原正常、部分患者行肠镜检查正常。结论：马鞭草内服可能导致急性中毒性结直肠粘膜出血，具体致病成分尚需进一步明确。鉴于渝长地区服用马鞭草现象较普遍，总体发病率不知。仍应提醒广大群众慎用该草药。

[关键词]马鞭草；女性；每年5月；腹痛/便血；大便细菌培养阴性；肠镜正常

1前言

马鞭草是一种常见草本植物，每年4-6月为其新草成熟时期。渝长民间自古以来视其为清热除湿良药，一般晾晒干后储存。多用于外搽止痒。民间流傳：“内服应慎重，量大伤胃”。但长寿地区仍有大量群众未引起重视，尤其是中老年从事体力劳动人群。本文总结长寿地区2012年2月至2017年6月5年间重庆市区人民医院感染科收入住院20例患者临床特征，分析内在致病机制，提醒广大群众切勿服用。……