陆咨儒　梁宇

[摘要]总黄酮作为骨碎补的重要单体具有多项生理作用，能明显提高原发性骨质疏松症患者的骨密度，抑制骨吸收，减少骨量丢失，可以调节下丘脑垂体性腺轴功能，改善骨调节激素的紊乱状态，通过多条信号通路介导骨重建机制。总黄酮能否通过直接调节铁调素的表达而影响骨重建目前国内外尚无研究，探究骨碎补总黄酮和铁调素相结合治疗骨质疏松症将达到叠加效应，进一步提高其治疗效果，同时将铁代谢的干预作为治疗骨质疏松的方法尚属首次。

[关键词]骨碎补；总黄酮；铁通道；铁调素

骨质疏松症（osteoporosis）是一种系统代谢性骨病，主要发生在绝经后妇女和老年人群中，致病原因包结缔组织病、内分泌代谢疾病、营养缺乏、废用及药物等。但对于另一骨质疏松伴随状态“铁过载”的机理研究己逐渐引起重视，这种状态与性别无关，广泛存在于骨质疏松患者中，纠正高铁状态己成为治疗骨质疏松症的热点研究领域。

近年来中药治疗骨质疏松的实验研究取得了很大的进展。传统补肾壮骨中药骨碎补可以抑制破骨细胞的生成，抑制组织蛋白酶K活性降低骨吸收，促进成骨细胞株的成骨分化及增殖。现代药理研究证实总黄酮作为骨碎补的重要单体具有多项生理作用，总黄酮可以提高骨形态蛋白2（BMP-2）水平，可以调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，改善骨调节激素的紊乱状态，通过多条信号通路介导骨重建机制。微量元素铁在调节骨代谢和骨重建中的作用己引起重视，铁离子能明显减少钙盐沉积和钙结节形成，抑制碱性磷酸酶的活性和骨钙素的表达。……