郭继锋 朱建国 单显民 王毅东

分步控制性减压术治疗重型脑外伤患者的临床疗效

郭继锋 朱建国 单显民 王毅东

目的探讨分步控制性减压术治疗重型脑外伤患者的临床疗效。方法随机抽取2015年2月至2017年2月大连市第三人民医院收治的重型脑外伤患者68例为研究对象，按照治疗方法不同将其分为研究组（34例患者进行分步控制性减压术）与对照组（34例患者进行开颅血肿清除及去骨瓣减压术），比较两组患者的治疗效果。结果两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后6个月，研究组、对照组患者恢复率分别为70.6%、44.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者Barthel评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组并发症发生率分别为8.8%、32.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重型脑外伤采用分步控制性减压术治疗效果理想，能改善恢复效果，提升日常生活能力，减少并发症发生。

重型脑外伤；分步控制性减压术；开颅血肿清除；去骨瓣减压术

作为临床上一种常见的外科危急重症，重型脑外伤患病率、致残率及病死率均处于较高水平[1]。近年来，随着国内工业、交通运输业的快速发展，交通、意外等造成的重型脑外伤人数不断增多。临床上治疗重型脑外伤的关键是快速减压，控制病情进展。目前，临床上多采用手术方法进行治疗，常用的有标准大骨瓣减压术，能获得一定临床效果，但也可导致患者出现术中急性脑膨出、术后脑梗死等并发症[2-3]。而作为标准大骨瓣减压术的改良手术方法，分步控制性减压术能在有效控制颅内压、提高临床疗效的同时，减少术中及术后并发症发生[4]。……