朱荣艺 王宏伟

·论著·

氨甲环酸联合非剥脱点阵激光治疗黄褐斑临床疗效评价

朱荣艺 王宏伟

目的评价氨甲环酸联合非剥脱点阵激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法将127例患者分为激光+氨甲环酸组43例、激光组39例，氨甲环酸组45例。非剥脱点阵激光治疗，每月1次，每个受损部位4～5次。氨甲环酸口服250 mg，每日2次，共6个月。结果治疗后，联合组有效率为90.7%，高于激光组的66.67%和氨甲环酸组的64.44%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组症状评分下降指数为0.62±0.08，高于激光组的0.41±0.05和氨甲环酸组的0.39±0.13,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论氨甲环酸联合非剥脱点阵激光治疗黄褐斑临床疗效优于单用激光或氨甲环酸治疗。

氨甲环酸； 非剥脱点阵激光； 黄褐斑

黄褐斑是中青年女性多见的一种色素沉着性皮肤病，常见于紫外线照射充足的亚洲及欧洲等地区，在美国发病率为3%[1]。黄褐斑主要发生于头面部等身体暴露部位，给患者造成了较大的身心痛苦。黄褐斑的病因及发病机制十分复杂。近年来，随着激光技术的迅速发展，非剥脱点阵激光成为黄褐斑治疗的常规方法。但是单纯的非剥脱点阵疗法仍然存在一定的缺陷，可能诱发色斑反弹及色素沉着[2]。氨甲环酸是一种纤溶酶原抑制剂，已有报道显示氨甲环酸治疗黄褐斑疗效确切[3]。因此，本实验中，我们采用了氨甲环酸口服联合非剥脱点阵激光治疗黄褐斑，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 课题组于2015-2016年，在复旦大学附属华东医院皮肤科门诊和病房，收集女性黄褐斑患者133例，脱落6例，最终127例。患者年龄26～57岁，平均37.68岁；病程3个月～12年，平均5.65年。患者分布部位均位于面颊、颧骨、额部，诱因为日晒64例，妊娠后41例，精神及内分泌失调7例，诱因不明显为15例。……