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(重庆市黔江中心医院超声科，重庆 黔江 409000)

·临床医学·

应用会阴三维超声评估胎头方向角和胎头下降距离及在预测分娩方式的应用

程娟娟，郭玮*

(重庆市黔江中心医院超声科，重庆 黔江 409000)

目的应用会阴三维超声评估胎头方向角和胎头下降距离及用于预测分娩方式。方法选取于2016年1～6月在我院分娩的孕妇作为研究对象，应用会阴三维超声分别评估第1产程和第2产程胎头方向角和胎头下降距离，分析其与分娩方式的关系。结果第1产程胎头方向角和第2产程胎头下降距离与内诊检查胎先露最低点位置呈线性关系。当孕妇的胎头方向角>120°、第2产程胎头下降距离>40 mm时，孕妇经阴道分娩的可能性较大。第1产程HD1≤120°或>120°，第2产程HPD2≤40 mm或>40 mm时，自然分娩率差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用会阴三维超声评估胎头方向角和胎头下降距离，用于预测分娩方式可行。

会阴三维超声； 胎头方向角； 胎头下降距离； 分娩方式

降低剖宫产率一直是一个全球性的课题，而产程的正确处理是一种有效的研究手段[1]。随着超声技术的进步，经会阴三维超声在测量产程进展参数、监测产程进展的应用逐渐受到重视。与传统的内诊检查、观察胎心及宫缩等相比，经会阴三维超声具有无创、简单、重复性好等优点[2-3]，在评估产程中具有重要的临床意义。本研究应用经会阴三维超声评估产程进展速度和胎头下降距离，探讨在预测分娩方式中的应用价值，为产科医生及助产护士产程管理提供客观依据。

1 资料与方法

1.1一般资料选取于2016年1～6月在我院住院分娩的175例孕妇作为研究对象，其中自然分娩141例，非自然分娩34例(产钳助产5例，吸引产7例，剖宫产22例)。年龄为1……