刘延峰

（延安大学，陕西 延安 716000）

我国养老护理产业发展态势研究

刘延峰

（延安大学，陕西 延安 716000）

全国老龄办的相关统计数据显示，2010年我国老年人口的消费规模达到了1万亿元，预计在2020年将会达到3.3万亿元的规模，2030年达到8.6万亿元。可见，我国养老护理产业面临着重要的发展机遇。在我国老龄化产业发展中，需要从我国国民经济和社会发展高度确定其战略性地位。基于此，分析我国养老护理产业的发展现状、发展原则以及发展态势。

养老护理产业；现状；发展途径；发展态势

一、我国养老护理产业发展现状分析

1.产业发展政策。随着我国步入老龄化社会，我国各级政府都高度重视我国老龄产业的发展情况，并制定相关政策积极引导和促进我国老龄产业的快速发展。2011年我国颁布实施了《中国老龄事业发展“十二五规划”》《社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》等规划，积极引导我国养老服务体系快速发展，并加大了在我国社会养老服务体系资金投入方面的力度，积极推进我国建设，健全养老服务体系。2014年6月故土资源制定了《养老服务设施用地指导意见》，积极鼓励通过使用存量用地建设养老服务设施，并从供地方式、供地价格等方面制定了相关的支持政策。为了推动我国养老服务产业的快速发展，我国民政部颁布实施了《城乡社区服务体系建设规划（2016—2020年）》等相关政策文件，加强了顶层设计，构建养老服务、社保体系、健康保障等体系，并且要放开养老服务市场，增加社会养老服务和产品供给。

2.养老护理产业发展前景广阔。从1980年我国颁布《关于控制我国人口增长问题致全体党员、共青团员公开信》中“提倡一对夫妇只生育一个孩子”以来，我国生育率不断降低，子女的数量得到控制，家庭的规模也得到缩小，这引起了我国家庭结构的巨大变化。当前，我国家庭结构主要是“421”型，指的是4位老人、两位年轻人以及一个孩子，甚至是出现了“8421”型，独生子女家庭所占的比重在不断增加，传统的家庭养老功能正在不断弱化，子女养老的负担也更重。相关数据显示，在我国当前的所有的独生子女家庭当中，年龄在60周岁以上的父母人数接近700万人，预计在2050年左右将会达到2 400万人。虽然，为了改善我国的人口结构，我国政府实施了“二孩”政策，但是具体的实施效果并不被看好。可以预见的是，在未来的一段时间内我国养老的压力会逐渐加大。因此，这就要求我国养老护理产业必须获得快速的发展，服务于我国社会养老事业。

3.养老护理产业的价值逐渐明显。从养老护理产业的产业定位上看，养老护理主要是为了能够满足老人高层次的生活以及文化需要，一方面要能够为老年人提供专业的生活照料、精神服务以及产品供给，同时还需要能够减轻家庭养老给子女带来的负担。我国养老护理产业在以往的发展中是政府工作的重要组成部分，并且政府也投入了大量的财政资金，如果我国养老护理产业能够发展壮大，将能够减轻我国政府的压力。除此之外，由于我国养老护理产业正处于起步发展当中，涉及到的门类比较多，发展范围也比较广，例如医疗保健、家政服务等都是劳动密集型的服务业，这会在促进我国经济发展的同时，创造大量的就业机会。

二、我国养老护理产业发展的原则分析

1.以市场为导向。在市场经济环境下，我国养老护理产业取得快速发展的根本原则就在于其紧紧围绕着市场经济环境下对护理产业的需求提供护理产品和服务。老龄人口可以被划分成不同的类型，其需求也有着明显的差异和区别。按照护理产业服务的对象，可以将老龄人口划分为城镇与农村地区老人、高收入老人、中等收入老人和低收入老人等。总之，从不同的标准进行划分，可以将老人划分为不同的层次。但是，在当前阶段，我国养老护理产业主要面向的是城镇当中高收入家庭，为他们提供服务和产品。并且在这些服务和产品当中，老龄人休闲旅游产品、金融保险产品和房地产产品主要面向的是中高收入家庭和低中龄老年的需求；而养老院以及老人意愿主要面向的对象是高龄老人和病残老人。

2.以政府老龄事业作为基础。以政府的养老事业为基础内生性发展老龄护理产业，并且逐步发展形成独立的养老护理服务体系。这里的“养老事业”指的是由我国政府主导的，并且政府预算作为主要资金，以社会救助老人作为主要对象的公共福利事业，政府的养老事业是福利性质的。在我国养老事业发展的过程中，以政府为主导的养老机构在发展过程中管理不断规范、设施齐全、信誉度比较高。在我国养老护理产业发展中，借助政府老龄事业性质的机构，为非社会救助老人提供有偿的护理服务，在初期采用这种内生性的发展模式，能够推动我国养老护理产业的快速发展，在发展到一定阶段之后可以再独立发展，这不失为我国养老护理产业发展的重要途径。

3.以产权多元化和混合所有制方式推动护理产业发展。在我国护理产业发展的过程当中，混合所有制是我国产业发展的市场化方向选择，这样不仅能够有效消除大型国有护理企业对产业发展带来垄断影响，并且能够有效促进一些具有社会公益性质的中小护理企业的快速发展。在我国护理产业发展中，采取混合所有制的方式具有比较好的基础条件。例如，在我国护理产业发展当中，地方政府可以通过采取混合产权制度来引导更多的社会闲散资本进入养老护理产业当中，这种模式能够极大地减轻民间资本的投资负担，降低养老企业成本。如果采取的是政府和私人共同投资的模式建设养老护理机构的共有产权实行股份制经营，采取政府投资建设养老机构后招标私人进行承包、租赁经营的模式，也取得了明显成效。

三、我国养老护理产业发展态势分析

1.养老护理服务产业更加全面。首先，养老护理设施覆盖更加全面。《国家新型城镇化规划（2014—2020年）》要求，在2020年我国城市社会综合服务设施覆盖率要达到100%。可以预见我国养老护理服务产业在“十三五”规划期间会加大投入，养老护理服务设施将会服务更多人群，使更多的老年人收益。其次，养老处理服务面向的人群更加全面。在我国政府的大力推动之下，在“十三五”期间通过大力发展养老护理产业，能够为城市和农村老年人提供多层次和多样化的养老护理服务，从而能够有效提高养老护理服务的人群覆盖程度。再次，养老护理产业分工更加明确，发展更加精细。在“十三五”期间，养老护理产业要不断进行创新，完善服务内容，丰富服务手段，针对不同划分标准划分的不同老年人群进行有针对性的服务。不断提高养老护理服务的针对性，针对不同老年人群的不同需求，提供有针对性的服务和产品，这样才能有效满足老年人群日益增长的各类护理服务需求。

2.建立多层次长期护理体系。我国老年人有高龄老人、失能老人、空巢老人等复杂的情况，再加上我国老年人健康状况比比较差，残疾人数量巨大，其康复和护理问题是社会关注的焦点。因此，根据老年人的组成特点，必须建立起老年人长期养老护理体系。在我国养老护理产业发展当中，只有建立长期的护理保障体系，才能有效解决此类问题，这是我国养老护理产业快速发展需要急需解决的问题。国务院办公厅转发的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》中明确指出，要进一步开发包括长期商业护理保险在内的多种老年护理保险产品，并且鼓励有条件的地方积极探索建立长期护理保险制度，积极探索多元化的护理保险筹资模式，以适应老年人进行长期护理服务的要求，并且要积极鼓励老年人长期护理保险产品。在我国养老护理产业发展当中，要根据老年人的需求，积极开展老年人护理服务，探索并且要建立起从居家、社区到专业机构健全的养老护理服务体系。同时，在我国养老护理体系发展当中，需要将相关的医疗康复项目纳入到医疗保障范围的政策，这样可以为失能、部分失能老人治疗康复提供必要的保障。

3.养老护理产业差异化发展。养老护理产业的差异化发展与我国经济发展不平衡、养老保险覆盖面不全有很大的关系。“家庭养老”是以家庭作为核心、以子女提供生活服务为依靠，为在家居住的老年人解决日常生活困难为主要内容的服务，并且这一护理方式在未来一段时间内仍旧是我国偏远农村和中西部地区最普遍的养老护理方式。“社区居家养老”是我国政府积极引导和服务范围比较广阔的养老模式，主要指的是以社区为核心、以家庭、社区卫生服务重心、老年“日托班”，以老年护理专业化服务作为依靠，为社区中的老年提供生活和健康服务的专业化模式，这可以发展成为我国养老护理产业发展的方向。“专业机构养老”指的是为空巢老人以及没有自理能力的老人提供24小时居住、医疗、保健等配套服务，其中包括了老年公寓、养老院、老年护理员等机构。作为专业的养老机构，其在安全性方面给老人提供很大的保障，特别是能够对没有生活自理能力的老人进行专门的照料，在突发情况下能够对老人进行救治。近年来，在我国沿海发达地区开始流行“高级养老社区”和“候鸟式”养老护理模式，满足了高收入人群养老护理的需求，推动了我国养老护理产业的多样化发展。

四、结语

总之，随着我国老龄化问题日益严重，如何为老年人提高生活质量，促进老年人的健康以及福祉，进而为老年人提供综合、完善的护理服务，是我国养老护理产业发展面临的重要挑战。因此，在我国养老护理产业发展中，要根据我国养老护理市场需求和我国老龄人特点，更加全面地发展养老护理产业，建立多层次长期护理体系，实现养老护理产业差异化发展，才能满足我国养老护理市场的需求。

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[责任编辑 吴高君]

C913.6

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1673-291X（2017）22-0030-02

2017-02-28

陕西省教育厅2016年度科学研究专项项目（16JK1867）；陕西省卫生计生委2016年度卫生科研项目（2016D073）；延安大学2016年资政育人调研项目（YDZZYB16-21）

刘延峰（1980-），男，陕西延安人，讲师，从事护理教育研究。