陈　　俊，孔昌盛

（1.三峡大学仁和医院手足显微外科，湖北宜昌　443000；2.湖北省宜昌市夷陵医院）

67例开放性手外伤患者术后感染的原因分析及护理对策

陈俊1，孔昌盛2

（1.三峡大学仁和医院手足显微外科，湖北宜昌443000；2.湖北省宜昌市夷陵医院）

开放性手外伤；术后感染；护理

手外伤是外科常见的急性损伤疾病，如伤口污染严重，大量微生物侵入感染部位导致创面愈合缓慢，可严重影响患者手部功能，甚者会危及生命。本研究分析了2015年1月-12月三峡大学仁和医院开放性手外伤术后感染的原因，并提出相应的护理对策，现报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料对2015年1月-12月在三峡大学仁和医院治疗的953例开放性手外伤患者的临床资料进行回顾性分析。953例患者中，男762例，女191例；切割伤219例，绞轧伤209例，撕脱伤171例，砸压伤104例，其它伤250例。

1.2护理方法患者术后3天内最好住单间病房，室内空气和器物每天消毒一次，地面定时用消毒液擦拭。手外伤多是在劳动或者生活中发生，伤口内常被草叶、锯末、铁屑、机油、泥沙等污染，其它生活中外伤造成的伤口也会被皮肤上的大量致病菌污染，所以冲洗是消除部分细菌的有效措施。一般用无菌生理盐水冲洗创面，再用洗必泰浸泡创面3分钟。若为铁器所伤或者手术距受伤时间较长，则用双氧水进行冲洗，降低厌氧菌感染的机会。手术结束后，护理人员要指导患者适当限制活动，切忌侧卧，抬高患肢略高于心脏水平为宜，以利于静脉回流，降低患肢发生手术切口感染的几率。……