方永刚，高慎元，马新建，叶　　坤，赵　　毅，张安山

（宿迁市中医院泌尿外科，江苏宿迁　223800）

TUIBN和TURBN治疗膀胱颈挛缩的比较研究

方永刚，高慎元，马新建，叶坤，赵毅，张安山

（宿迁市中医院泌尿外科，江苏宿迁223800）

目的:探讨环状电极经尿道膀胱颈电切术（TURBN）和针状电极经尿道膀胱颈内切开术(TUIBN)治疗膀胱颈挛缩的疗效。方法：52例膀胱颈挛缩患者根据手术方式的不同分为实验组和对照组，每组26例患者，实验组采用TUIBN术式治疗、对照组采用TURBN术式治疗。比较两组患者的手术时间、术后残余尿量、术后最大尿流率，术后随访观察远期疗效。结果：实验组患者手术时间、残余尿量明显低于对照组，最大尿流率明显高于对照组（P＜0.05）；并且，实验组患者远期排尿情况明显优于对照组。结论：与TURBN比较，TUIBN治疗膀胱颈挛缩具有手术时间短、术后残余尿量少、容易操作、远期效果好等优点。

膀胱颈挛缩；环状电极经尿道膀胱颈电切术（TURBN）；针状电极行经尿道膀胱颈内切开术(TUIBN)

膀胱颈挛缩为下尿路梗阻的原因之一，男女均可发病，以老年女性多见，年龄越大发病率越高。膀胱颈挛缩的原因包括先天性和后天性两大类，后天性主要由炎症、手术、膀胱颈部平滑肌增厚等导致[1]。也有学者认为，中老年女性可能因为激素平衡失调而至尿道周围腺体增生，产生梗阻症状[2]；男性慢性前列腺炎及经尿道前列腺电切（TURP）术后也可出现该病。膀胱颈挛缩的临床表现包括排尿困难、尿潴留，可通过尿道镜检查、排泄性膀胱尿道造影、膀胱测压及尿流动力学等方法明确诊断。……