童天夫 李美 陈橙

（东南大学附属中大医院江北院区/南京市大厂医院 检验科，南京 210044）

血清人附睾蛋白4与慢性肾脏病疾病严重程度之间关系

童天夫 李美 陈橙

（东南大学附属中大医院江北院区/南京市大厂医院 检验科，南京 210044）

目的：分析血清人附睾蛋白4（human epididymis protein 4，HE4）与慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）疾病严重程度之间关系，探讨HE4的临床参考价值。方法：192例患者符合入组标准的CKD患者为患者组，80名健康体检者为对照组。比较两组受试者血清HE4浓度，并比较不同分期CKD患者HE4、肌酐（SCr）、胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（eGFR）的差异，计算HE4与SCr、CysC、eGFR的相关性。结果：患者组血清HE4浓度为（82.39±24.27）pmol/L，高于对照组的（29.36±6.81）pmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。随着患者CKD分期的上升，其eGFR逐渐下降，HE4、SCr、CysC逐渐上升，各分期间相互比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析示，血清HE4浓度与SCr（r=0.713）、CysC（r=0.659）均呈正相关，与eGFR（r=-0.705）呈负相关（P＜0.05）。结论：随着CKD疾病严重程度的进展，患者血清HE4浓度逐渐上升，进一步明确肾功能受损不同阶段的HE4诊断界值，有望为CKD进展及预后预测提供新的血清生物学标记物。

人附睾蛋白4；慢性肾脏病；疾病严重程度；相关性

慢性肾脏病（Chronic kidney disease，CKD）是由原发性或继发性肾小球肾炎、肾血管病或肾小管损伤等多种原因引发的慢性肾脏结构和功能障碍，也是危害人类健康和生存质量的常见病[1]。全球范围内CKD发病率并未下降，随着病情的恶化，患者可逐渐进展至慢性肾功能不全、肾衰竭，危及生命[2]。因此，早期评估CKD患者疾病严重程度，可指导临床诊疗。然而，作为当前临床常用的肾小球滤过率（eGFR）估算指标，肌酐（SCr）水平易受饮食、性别、年龄等多种因素影响，无法准确反映早期肾功能损伤，临床评估价值受限[3]。……