徐沛峰 潘媛 陈歆

（徐州市肿瘤医院骨科，江苏徐州 221005）

不同术式治疗髌骨下极骨折疗效观察

徐沛峰 潘媛 陈歆

（徐州市肿瘤医院骨科，江苏徐州 221005）

目的：比较锚钉内固定、克氏针张力带内固定、髌骨爪内固定3种术式治疗髌骨下极骨折的疗效与安全性，为髌骨下极骨折治疗术式的选择提供参考。方法：研究对象为2009年2月至2015年2月收治的187例髌骨下极骨折患者，按照固定方式，将接受锚钉内固定、克氏针张力带内固定、髌骨爪内固定的患者分别纳入锚钉组（n=66）、克氏针张力带组（n=73）、髌骨爪组（n=48），比较3组患者围术期指标、术后并发症发生情况、恢复情况及临床疗效。结果：3组切口愈合时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组患者术后3个月Bostman评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），患者术后1年、术后2年Bostman评分均高于术后3个月评分，同时点组间比较，锚钉组Bostman评分均高于克氏针张力带组、髌骨爪组，差异有统计学意义（P＜0.05）。锚钉组临床优良率为90.91%，均高于克氏针张力带组的73.97%及髌骨爪组的79.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：锚钉、克氏针张力带、髌骨爪内固定治疗髌骨下极骨折的安全性相仿，其中锚钉内固定在膝关节功能恢复方面优势明显，较其他两种内固定术式的疗效更佳。

带线锚钉；克氏针张力带；髌骨爪；髌骨下极骨折；Bostman评分

髌骨骨折约占全身骨折的1%，其中髌骨下极骨折是指发生于髌骨远端的骨折，由于此处为髌韧带附着点且多伴有骨折远端分离移位，在复位与固定方式上具有特殊性[1]。……