马欣 张起东 姚月明 王冀新

（河北省老年病医院脊柱外科，石家庄 050022）

脊柱截骨术治疗脊髓拴系综合征近期疗效及安全性

马欣 张起东 姚月明 王冀新

（河北省老年病医院脊柱外科，石家庄 050022）

目的：观察脊柱截骨术治疗脊髓拴系综合征（Tethered cord syndrome，TCS）的近期疗效及安全性，总结其临床价值。方法：我院2014年2月～2016年2月对31例符合TCS诊断标准及手术适应证的患者行脊柱截骨术，术后随访12个月，记录其手术情况、并发症发生情况、症状恢复情况及手术前后脊柱裂神经功能评分（SBNS）变化、改良日本骨科学会（JOA）评分变化。结果：31例患者手术均顺利完成，共有3例（9.68%）患者发生并发症，存在术前神经症状的患者，多数症状消失或好转。患者术后6个月SBNS评分较术前上升，差异有统计学意义（P＜0.05），其术后6个月、术后12个月SBNS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者术后12个月SBNS分级亦较术前改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。有下腰痛主诉的17例患者患者术后12个月改良JOA评分较术前上升，差异有统计学意义（P＜0.05），其改良JOA评分改善率为（96.45±11.37）%。结论：脊柱截骨术治疗TCS安全性佳、疗效确切，可作为TCS的首选治疗术式。

脊柱截骨术；脊髓栓系综合征；近期；疗效；安全性

脊髓拴系综合征（Tethered cord syndrome，TCS）是由各种原因所致脊髓移动受限、脊髓固定于较低位置引发的脊髓牵拉、张力增加，随着脊髓缺血、缺氧和变性的加剧，患者可逐渐出现神经损伤症状[1]。对于TCS患者而言，及时实施外科干预以解除脊髓异常牵拉、缓解神经症状，是逆转神经损伤进一步加剧的唯一方案[2]。……