赵静

(平煤神马医疗集团总医院 手术室 河南 平顶山 467000)

个性化护理干预对手术室非全身麻醉患者负性情绪及舒适度的影响

赵静

(平煤神马医疗集团总医院 手术室 河南 平顶山 467000)

目的分析个性化护理干预对手术室非全身麻醉患者负性情绪及舒适度的影响。方法选取平煤神马医疗集团总医院采用非全身麻醉的76例患者，按照随机数表法将其分为A组(38)与B组(38例)。A组患者接受常规护理干预，B组患者在对照组基础上接受个性化护理干预，比较两组患者的SAS评分及GCQ评分。结果护理后，两组SAS评分降低、GCQ评分提高，与护理前相比，差异有统计学意义(P<0.05)；B组SAS评分降低幅度和GCQ评分升高幅度大于A组，差异有统计学意义P<0.05)。结论个性化护理干预有利于改善手术室非全身麻醉患者的负性情绪，提高其舒适度，值得推广应用。

个性化护理；手术室非全身麻醉；负性情绪；舒适度

外科手术是常见的临床治疗方法，手术是一种侵袭性操作，可对患者的机体造成损害，因此采用手术治疗极易刺激患者的心理和生理发生变化[1]。患者的生理和心理受到刺激后，会降低手术抵抗力及耐受性，导致不良反应发生率增加，影响其预后及临床治疗效果，不利于手术的顺利开展[2]。非全麻手术是在患者意识清晰下进行的，易使患者产生焦虑、恐惧、不安等负性情绪，因此对手术室非全身麻醉患者采用个性化护理干预是十分有必要的。本文旨在探讨手术室非全身麻醉采用个性化护理的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2016年3月至2017年1月平煤神马医疗集团总医院采用非全身麻醉手术的76例患者，按照随机数表法将其分为A组与B组，每组38例。A组中男20例，女18例；年龄19～57岁，平均(37.86±5.47)岁；学历水平：小学以下8例，中学19例，大专及以上11例。B组中男21例，女17例；年龄20～58岁，平均(37.62±5.52)岁；学历水平：小学以下9例，中学20例，大专及以上9例。两组患者性别、年龄、文化水平等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法给予A组患者常规护理干预，根据患者的实际情况，对手术所需器材、物品进行消毒，清点术后器材等。B组在A组基础上加用个性化护理，具体如下。

1.2.1术前护理 术前患者均有焦虑、紧张、不安、恐惧等心理，应与患者沟通交流，告知其病情、手术的相关信息。讲一些手术成功案例，鼓励患者增加信心，积极配合治疗。

1.2.2术中护理 介绍手术室的环境，缓解患者紧张、不安等心理。手术时对患者的各项生命体征进行密切监测，注意是否发生失血状况，并对其及时输血、补液。

1.2.3术后护理 术后对患者的物品进行整理，将其送回病室，告知家属术后注意事项，并对其生命密切监测，直至患者各项指标恢复正常。术后1～5 d内对患者进行问候及探视，询问患者是否疼痛以及有无身体不适等症状，耐心解答患者的问题。

1.3观察指标采用焦虑自评量表(SAS)对比两组患者的焦虑情况，得分越低，负性情绪越低，心理恢复效果越好。采用GCQ评分标准对两组患者的舒适度进行评定，其主要包括精神、心理、环境、社会4个方面，得分越高，舒适度越高。

2 结果

与护理前相比，两组护理后SAS评分有所下降，GCQ评分提高，差异有统计学意义(P<0.05)；与A组相比，护理后B组SAS评分更低，GCQ评分更高，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组护理前后SAS与GCQ评分比较分)

3 讨论

手术室是医院的一个重要部门，收治的大多数是风险大、病情严重的患者。为了减轻患者的痛苦，术前均会对其进行麻醉，麻醉可分为全身麻醉和非全身麻醉(局部麻醉)[3]。非全身麻醉手术是在患者意识清晰下进行的，易使患者出现恐惧、焦虑、紧张不安的心理[4]。因此，对非全身麻醉手术患者的护理质量要求更高。个性化护理主要通过术前、术中、术后对患者行全程护理。术前、术中护理可缓解患者的负性情绪，增强治疗信心，使患者积极配合治疗；术后护理通过对患者的探视及对其耐心解答，可提高舒适度。

综上，个性化护理干预应用于手术室非全身麻醉患者，有利于改善患者的负性情绪，并提高其舒适度，值得推广应用。

[1] 蔡惠.护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及舒适度的影响[J].中国实用医药,2016,11(10):253-254.

[2] 靳楠楠.护理干预对手术室非全身麻醉患者的负性情绪及护理舒适度影响[J].社区医学杂志,2017,15(1):34-36.

[3] 汪水香,邱建胜.全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响的比较[J].中国基层医药,2015,22(20):3051-3054.

[4] 徐化雪,喻刚国.全身麻醉和硬膜外麻醉对老年全髋关节置换患者术后短期认知功能的影响[J].中国基层医药,2015,22(3):462-464.

R 472.3

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.22.107

2017-03-19)