周 静

（安徽医科大学附属巢湖医院，安徽 合肥 238000）

护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察

周 静

（安徽医科大学附属巢湖医院，安徽 合肥 238000）

目的分析与评估护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果。方法选取2015年6月～2017年6月来本院治疗的新生儿136例作为研究对象，将其随机划分为A组和B组，各68例。A组为新生儿的胃管与鼻导管等实施护理干预，B组为其胃管与鼻导管等实施传统固定。对比新生儿皮肤抓伤与管道脱落的发生几率。结果A组因抓脱管导致皮肤损伤几率为0，B组为11.76%；A组的皮肤抓伤几率为1.47%，B组为19.12%；A组的氧管脱落几率为5.88%，B组为17.65%；A组的输液留置针脱落几率为5.88%，B组为19.12%；A组的胃管脱落几率为2.94%，B组为14.71%。对比以上数据，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论为新生儿实施护理干预可显著降低其发生皮肤抓伤或管道脱落等不良事件的几率，可积极推广。

护理干预；新生儿；皮肤抓伤；管道脱落

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2017年6月来本院治疗的新生儿136例作为研究对象，将其随机划分为A组和B组，各68例。其中，A组男42例，女26例；年龄2 h～24 d，平均（10.20f1.43）d；体重1377～3516 g，平均（2651.11f341.20）g；B组男44例，女24例；年龄4 h～21 d，平均（9.33f1.24）d；体重13781～3643 g，平均（2577.04f335.17）g。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

B组为其胃管与鼻导管等实施传统固定，具体为：于新生儿鼻导管前端贴上医用胶布，并相交叉贴于其上嘴唇部位，最后用胶布于脸颊部位固定。使用医用胶布固定胃管，并相交叉贴于下颌部，不包裹新生儿的小手，不佩戴手套。A组为新生儿的胃管与鼻导管等实施护理干预，具体为：将胶布剪一蝶形，使新生儿鼻梁与输氧管前端有效固定，使用3 L防过敏胶布于其脸颊部位固定。使用3M透明敷料固定胃管，将胃管固定于其下颌部。使用无菌纱布包裹新生儿小手，或是为其佩戴棉布手套。

1.3 观察指标

观察新生儿的皮肤抓伤情况（皮肤抓伤、皮肤损伤）和管道脱落情况（胃管脱落、输液留置针脱落和氧管脱落）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

A组的皮肤抓伤总发生率为1.47%，B组为30.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组管道脱落的总发生率为14.71%，B组为51.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比皮肤抓伤与管道脱落几率 [n（%）]

3 讨 论

新生儿的机体免疫力低下，若护理不当则可能出现病原体感染等严重后果，进而影响新生儿的整体治疗效果。全面、细致的护理干预能够避免新生儿在治疗过程中出现管道脱落或是皮肤抓伤等情况。有研究指出：新生儿的机体发育速度较快，若实施全身包裹可能会导致其出现恐惧或是烦躁等情绪，且影响皮肤呼吸，以造成压疮或骨折。因此在临床护理中不提倡全身包裹新生儿。本文中采用佩戴手套或包裹小手等方式避免其抓伤，且能够避免其自行抓脱管道。通过胃管与下颌部的透明敷料固定和输氧管于鼻侧的蝶翼式固定，能够有效提高管道的固定度，降低管道脱落的发生率。研究结果为：A组的皮肤抓伤总发生率（1.47%）低于B组（30.88%），差异有统计学意义（P＜0.05）。A组管道脱落的总发生率（14.71%）低于B组（51.47%），差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，给予新生儿护理干预能够最大化避免其出现皮肤抓伤或是管道脱落等不良事件，有利于其有效治疗，可积极推广。

[1] 杨新芳.护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].中国现代药物应用,2014,6(16):198-199.

[2] 黄妙霞,黄妙然,李小凤,等.护理干预对预防新生儿管道脱落与皮肤抓伤的效果分析[J].黑龙江医学,2015,39(8):967-968.

[3] 王 慧.护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].饮食保健,2017,4(11):165-166.

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.070.13777.01

本文编辑：刘欣悦