罗 莹

（贵阳中医学院第二附属医院耳鼻喉科，贵州 贵阳 550000）

·中医中药·

中药硬膏贴敷配合艾灸治疗慢性咽炎的疗效观察

罗 莹

（贵阳中医学院第二附属医院耳鼻喉科，贵州 贵阳 550000）

目的 观察在常规治疗的基础上使用中药硬膏配合艾灸治疗慢性咽炎的疗效观察；方法 选择2015年05月至2016年10月于我科治疗慢性咽炎患者100例，采用随机分组法分为两组，观察组52人在常规治疗（雾化吸入）的基础上予以中药硬膏贴敷配合艾灸治疗，对照组48在仅予以常规治疗（雾化吸入），连续治疗三个疗程（每个疗程10天），观察两组治疗前后的疗效。结果 治疗后，观察组总有效率为92.3%，对照组有效率为72.9%，两者之间差异有统计学意义。结论 在常规治疗的同时使用中药硬膏配合艾灸治疗慢性咽炎能提高疗效，值得临床推广。

中药硬膏贴敷，艾灸；慢性咽炎；疗效

慢性咽炎慢性感染所引起的弥慢性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，病程较长，症状顽固。常容易反复发作，难以治愈。主要表现为异物感、咽部干燥、灼热、发痒，严重者可有咽痛。咽部黏膜充血，咽后壁常有黏稠分泌物附着，夜间或晨起时常出现频繁的刺激性干咳，伴有恶心、干呕，甚至有时咳出带血的分泌物。影响患者睡眠、失眠、心情烦躁及食欲差等后果，严重危害了人们的健康生活。本病在临床中常见，病程一般较长，患者常伴有焦虑、急躁和紧张等精神状态，尤其害怕是癌症的较多。贵阳中医二附院以往治疗慢性咽炎主要是以西药地塞米松加庆大霉素或糜蛋白酶的超声雾化吸入为主，临床效果不太理想，常出现复发现象，且庆大霉素属于耳毒性药物，不宜长期使用，故我们要寻求一种更为简单方便、安全有效的治疗方法。近年来，中医的物理疗法对治疗慢性咽炎引起人们的重视，本研究旨在探讨在常规治疗的基础上配合中药硬膏+艾灸治疗慢性咽炎的疗效，现将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将选取2015年04月～2016年10月于我科治疗的慢性咽炎患者100例，年龄30～60岁，其中男52例，女48例。将其任意分为两组，即观察组和对照组，观察组52例，对照组48例。两组病例在年龄、性别、症状体征、健康状况等方面进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

使用常规治疗（地塞米松5 mg+庆大霉素8万U+糜蛋白酶4000 U雾化吸入）；观察两组治疗的总治疗效果。

1.2.2 观察组

在对照组治疗方法（地塞米松5 mg+庆大霉素8万U+糜蛋白酶4000 U雾化吸入）的基础上配予中药硬膏+艾灸治疗，药膏贴敷主要穴位包括选喉部天突、廉泉、环甲膜，双下颌角、双喉上神经等，然后点燃艾灸对准穴位进行温灸，每个穴位灸3～5 min。

1.3 疗效评价

1.3.1 评价标准

参照《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年）拟定[1]。比较两组治疗三个疗程后的有效率和局部症状、体征改善或消失等情况。显效：在经过三个疗程的治疗之后，患者的临床症状及体征消失；有效：在经过三个疗程的治疗之后，患者的临床症状及体征明显减轻；无效：治在经过三个疗程的治疗之后，患者的临床症状及体征相较于入院时无明显改善。

1.3.2 评价方法

根据以上症状，由医生询问及检查患者的情况后记录，在诊疗前和治疗三个疗程后对患者的症状及体征进行分析比较，作出判断。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料分以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗的总有效率，可以看出，观察组的患者治疗总有效率为92.3%，而对照组的患者治疗总有效率为72.9%，显而易见，观察组的92.3%明显高于对照组的72.9%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的比较 [n（%）]

3 讨 论

慢性咽炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病、难治病，多见于成年人，病程迁延，症状顽固，不易治愈[2-4]，其发病原因与不合理饮食、咽周围邻近器官感染、变态反应、心理压力、化疗放疗损伤、职业、环境等因素的单一作用或共同作用有关，慢性咽炎可单独发生，也可与全身其他疾

[1] 24个专业104个病种中医诊疗方案[J].国家中医药管理局医政司,2012.

[2] 孔维佳,周 梁,许 庚,等.耳鼻咽喉头颈外科学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2010:126-127.

[3] 林尚泽.耳鼻咽喉科疾病诊断疗效评定依据及有关解剖生理数据[M].贵阳:贵州科技出版社,2002:151-154.

[4] 黄河银,何恒胜,吴小娟.慢性咽炎患者的心理障碍用相关因素分析[J].临床耳鼻喉头颈外科杂志,2015,29(17):1541-1544.

R246.8

B

ISSN.2095-6681.2017.28.163.02

贵州省中医药管理局中医药、民族医药科学技术。课题编号：QZYY-2015-164病同时并发。本病属中医喉痹范畴。该病的形成，多因患者劳伤过度，耗伤肺肾阴液，咽喉滋养不足；或因劳累过度，过用寒凉之品，致脾肾阳虚，温运固摄不足则阳气不能上承；或余邪滞留，久则经脉瘀滞，咽喉气血壅滞而为病。而大量临床实验表明，中西医结合治疗慢性咽炎疗效显著，目前防止慢性咽炎复发的措施缺乏，大多数研究治疗只能暂时控制慢性咽炎的症状，因此深入开展慢性咽炎的治疗势在必行。结合本次研究，观察组总有效率明显高于对照组，中药硬膏贴敷法+艾灸根据中医辨证论治，以中医的阴阳五行、脏腑经络学说等基本理论为指导，精选中草药配方，通过中药局部渗透作用，快速起效于局部病灶，加之使用艾灸调理经络，通过经络循行，改善微循环功能，作用于全身，起到调理脏腑经络的功效，对防止慢性咽炎复发有一定疗效。该方法不打针吃药，方便快捷，治疗简单，疗效显著，颇受大众欢迎，尤其在物理保健治疗方面更有其独特优势。综上所述，中药硬膏配合艾灸治疗慢性咽炎的疗效优于单纯常规治疗，值得临床推广。

吴宏艳