王丽蕊，李华青，杨明鲜，刘万亮，董喆

(晋中市第二人民医院，山西 太谷 030800)

山西省太谷县妊娠妇女甲状腺功能状况分析〔1〕

王丽蕊，李华青*，杨明鲜，刘万亮，董喆

(晋中市第二人民医院，山西 太谷 030800)

目的：了解本地区不同孕期妊娠妇女的甲状腺功能状况，为今后实施孕妇甲状腺疾病的筛查和治疗提供必要依据。方法：检测孕妇甲状腺功能包括血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。收集293 例各孕期正常孕妇的甲状腺功能数据。同时收集158 例正常体检的非妊娠育龄妇女甲状腺功能作为对照组。结果：TSH对照组平均值为2.54 μIU/mL，孕早期妇女平均值为2.19 μIU/mL，略低于对照组，但二者比较，差异无统计学意义(P>0.05)；孕晚期妇女平均值为3.42 μIU/mL，高于对照组，二者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。FT4对照组平均值为17.37 pmol/L，孕晚期妇女平均值为11.52 pmol/L，低于对照组水平，二者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。根据此次调查建立太谷县妊娠妇女甲状腺功能正常范围如下。TSH：孕早期0.01～4.36 μIU/mL，孕中期1.12～5.73 μIU/mL，孕晚期1.07～6.03 μIU/mL；FT4：孕早期12.18～19.85 pmol/L，孕中期9.67～17.25 pmol/L，孕晚期8.16～16.10 pmol/L。FT3：孕早期3.27～6.71 pmol/L，孕中期3.00～6.18 pmol/L，孕晚期3.15～6.55 pmol/L。结论：妊娠期妇女甲状腺功能状况不同于非妊娠妇女，而且不同孕期有显著差别，所以妊娠妇女应定期检查甲状腺功能，以便发现问题及时治疗。太谷县区妊娠妇女甲状腺功能总体水平处于正常状态。

妊娠期妇女；甲状腺功能；分析

妊娠初期，体内雌激素、绒毛膜促性腺激素(HCG)等激素分泌增加，引起母体甲状腺功能发生复杂变化。甲状腺激素是胎儿神经发育过程中的必需激素，胎儿的甲状腺功能在妊娠12～14周开始发育，妊娠18～20周才开始合成甲状腺素，妊娠20周前胎儿的甲状腺激素主要来自母体[1]。所以母亲的甲状腺功能正常与否与孕妇的健康和胎儿的发育密切相关。而临床常见许多妊娠合并甲状腺疾病如妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺腺瘤、甲状腺结节和甲状腺肿等[2]。国外多数研究也表明，妊娠期母体甲状腺功能异常会增加妊娠不良结局的风险，对胎儿神经系统、智力发育也可产生不良影响。而……