彭云川，林思渝，杜爱民，杨开明*

（1．大理大学基础医学院，云南大理 671000；2．四川省康复医院，成都 610036）

FSPR治疗对痉挛型脑瘫患儿身高变化的影响及机制分析

彭云川1，林思渝2，杜爱民2，杨开明1*

（1．大理大学基础医学院，云南大理 671000；2．四川省康复医院，成都 610036）

目的：探讨功能选择性脊神经后根部分离断术（functional selective posterior rhizotomy，FSPR）对痉挛性脑瘫痪患儿身高变化的影响及机制。方法：31例痉挛型脑瘫患儿分为FSPR手术组16例，非手术康复治疗组15例，分别在入院、治疗3个月、治疗6个月3个时间点对患儿进行身高测量，并对身高变化进行统计学分析。结果：非手术组平均年龄为（5．92±0．48）岁，入院时平均身高（108±0．17）cm，治疗 3 个月、6 个月后患儿身高变化平均值分别为（1．21±0．33）cm、（2．77±1．35）cm；手术组平均年龄为（6．05±0．36）岁，入院时平均身高为（110±0．25）cm，术后 3 个月、6 个月患儿身高变化平均值分别为（1．55±0．46）cm、（5．33±1．44）cm。手术组患儿身高平均值在治疗6个月后较非手术组明显增加，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑瘫患儿经FSPR手术治疗术后6个月身高增长较非手术组明显，其原因可能与FSPR术后患儿下肢肌肉痉挛解除，肢体屈曲状态改善，肢体长度增加有关。

功能选择性脊神经后根部分离断术；脑瘫患儿；身高变化；机制

痉挛型脑瘫是脑性瘫痪中最多见的一种类型，占所有脑瘫患儿总数的65%～70%。痉挛会影响患儿生长发育中的身高〔1〕。研究表明，功能选择性脊神经后根部分离断术（functional selective posterior rhizotomy，FSPR）能有效地改善痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力、步行能力及伴随症状如癫痫、流涎、上肢痉挛等〔2-4〕，但目前手术对患儿肢体及身高的影响尚无相关报道。……