张斌

肿瘤患者因各自的文化背景、心理特征、病情性质对疾病的认知程度不同，会产生不同的心理反应。医护人员及家属应根据患者不同的心理反应，给予不同的心理疏导与治疗。

否认期

表现：当得知自己得了绝症的消息后，常见的表现为不言不语，眼神呆滞甚至晕厥，继之极力否认，希望诊断有误，要求复查，甚至辗转多家医院就诊、咨询，企图否定诊断。

应对：这是患者面对疾病应激所产生的保护性心理反应。这时候的患者趋向于认为：一定是哪里搞错了，如化验单拿错了。这种应激反应持续时间长易导致延误治疗。否认期最好的护理是以非语言的陪伴，给予患者安全感，以增进关系。允许其有一定时间接受现实。不阻止其发泄情绪，但要小心预防意外事件发生。医护人员的态度要保持一致，肯定回答患者的疑问，减少患者怀疑及逃避现实的机会。同时鼓励患者家属给予其情感上的支持、生活上的关心，使之有安全感。

愤怒期

表现：当患者不得不承认自己患癌后，即否认期开始消失的时候，痛苦会重新浮现。强烈的情绪从患者脆弱的核心往外反射，就会以愤怒的形式表现出来。常表现为恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁的情绪。愤怒可能是针对无生命的物体，也可能针对陌生人、朋友或者家人。理智上患者知道那个人不应该被怪罪，但是情感上却做不到。部分患者为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动性行为。……