师永碧

（重庆市永川区计生集爱医院，重庆 402160）

·综述·

对某地区女性感染HPV情况的分析

师永碧

（重庆市永川区计生集爱医院，重庆 402160）

目的：调查分析重庆永川地区女性感染HPV（人乳头瘤病毒，human papilloma virus）的情况，以便为该地区女性防治宫颈癌提供科学的依据。方法：选择2014年1月至2016年12月期间在永川地区相关妇幼保健机构进行妇科检查的5300例女性作为本次研究的对象。在这5300例女性进行妇科检查时，均对其进行HPV-DNA检测和宫颈细胞学检查，并对检查的结果进行分析研究。结果：在这5300例女性中，有1123例感染了HPV。其HPV的感染率为21.19%。在感染HPV的 1123例女性中，感染高危型HPV-16者有412例，占感染者总数的36.69%；感染低危型HPV-43者有182例，占感染者总数的16.21%；感染高危型HPV-58者有105例，占感染者总数的9.35%；感染高危型HPV-52者有89例，占感染者总数的7.93%。在所有感染HPV的女性中，以50岁以上及20～30岁的女性居多。结论：重庆永川地区女性感染HPV的几率较高。她们感染HPV的类型主要包括高危型HPV-16、低危型HPV-43和高危型HPV-58等。50岁以上及20～30岁的女性是该地区感染HPV的主要人群。

重庆永川地区；女性；HPV感染；类型；年龄

宫颈癌是临床上发病率最高的妇科恶性肿瘤。调查资料显示，全球每年约有4660万例新发的宫颈癌患者，且此病患者发病的年龄越来越年轻。另有调查发现，约有85%的新发宫颈癌患者身处于发展中国家，其中我国每年新发的宫颈癌患者约有1300万例[1]。由于宫颈癌具有致死率高的特点，故有效地预防此病的发生对保障我国女性的身体健康具有重要的临床意义。大量的临床研究发现，感染HPV（人乳头瘤病毒，human papilloma virus）是引起宫颈癌的直接原因。因此，通过检测女性是否感染HPV可有效地判断其发生宫颈癌的几率，从而帮助其预防宫颈癌的发生[2]。为了了解重庆永川地区女性感染HPV的情况，以便为该地区女性防治宫颈癌提供科学的依据，笔者对2014年1月至2016年12月期间在永川地区相关妇幼保健机构进行妇科检查的5300例女性的临床资料进行回顾性研究，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月至2016年12月期间在永川地区相关妇幼保健机构进行妇科检查的5300例女性。这5300例女性的纳入标准为：1）未患有宫颈癌。2）未患有其他恶性肿瘤或可影响本次研究的妇科疾病。3）均有性生活史。4）均意识清楚，能够配合本次研究。5）均为自愿参加本次研究，并签署了知情同意书[3-4]。这5300例女性的年龄在21～65岁之间，平均年龄为（40.32±2.59）岁。

1.2 方法

先对这5300例女性进行常规的妇科检查。进行常规妇科检查的方法为：观察受检者外阴、阴道、宫颈、宫体和附件的发育情况以及其阴道分泌物的情况。在完成常规的妇科检查后，对这5300例女性进行HPV-DNA检测和宫颈细胞学检查。其中，进行HPV-DNA检测的方法为：使用无菌擦拭棒从受检者的子宫颈处提取宫颈细胞，并由主管级检测技师使用HPV-DNA检测仪对取得的宫颈细胞进行HPV-DNA检测。在本次研究中，我们检测的HPV-DNA类型主要包括高危型：HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-35、HPV-39、HPV-45、HPV-51、HPV-52、HPV-53、HPV-56、HPV-58、HPV-59、HPV-66、HPV-68、HPV-73、HPV-83、HPV-MM4、HPV-6、HPV-11、HPV-42、HPV-43、HPV-44。进行宫颈细胞学检查的方法为：使用ThinPrep采样器对受检者进行宫颈细胞采样，并将采集到的宫颈细胞置于标本瓶中（装有ThinPrep保存液）。使用ThinPrep2000系统对取得的宫颈细胞进行自动处理，然后阅片，得出检查结果。

1.3 统计学方法

使用SPSS13.0统计学软件对本次研究中的数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 这5300例女性感染HPV的几率

在这5300例女性中，有1123例感染了HPV。其HPV的感染率为21.19%。

2.2 1123例感染HPV的女性感染HPV的类型

在感染HPV的 1123例女性中，感染高危型HPV-16者有412例，占感染者总数的36.69%；感染低危型HPV-43者有182例，占感染者总数的16.21%；感染高危型HPV-58者有105例，占感染者总数的9.35%；感染高危型HPV-52者有89例，占感染者总数的7.93%。详情见表1。

表1 1123例感染HPV的女性感染HPV的类型

表2 感染HPV女性年龄的分布特征

2.3 感染HPV女性年龄的分布特征

在所有感染HPV的女性中，以50岁以上及20～30岁的女性居多。详情见表2。

3 讨论

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，是目前临床上唯一一种病因明确、可以进行有效预防的癌症[5]。感染HPV是引起宫颈癌的唯一原因。临床研究发现，女性在感染HPV后，其宫颈上皮细胞会因受到HPV的干扰而发生变异，从而引发宫颈癌。

为了研究重庆永川地区女性感染HPV的情况，我们进行了本次研究。本次研究的结果显示，重庆永川地区女性感染HPV的几率较高。她们感染HPV的类型主要包括高危型HPV-16、低危型HPV-43和高危型HPV-58等。50岁以上及20～30岁的女性是该地区感染HPV的主要人群。这与徐妍婷等[6]的研究结果相似。上述研究结果可作为该地区防治宫颈癌的相关依据。

[1] 张立娟,武佳蕾,孙树荣.北京市北苑地区女性HPV感染现状及基因型分布研究[J].标记免疫分析与临床,2016,23(1):15-18.

[2] 智艳芳,李肖甫,班振英,等.河南地区女性HPV感染及基因型分布研究[J].中华肿瘤防治杂志,2014,21(9):660-664.

[3] 姜树朋,李艳,汪明.武汉地区女性HPV感染状况及其基因型分布[J].实用预防医学,2015,22(8):909-911.

[4] 冉丹.南阳地区女性人乳头状瘤病毒感染基因型分布状况研究[J].现代中西医结合杂志,2014,18(31):3500-3502.

[5] 彭园园,赵丽娟,高虹,等.石家庄地区5092例女性HPV感染基因型分析[J].中华实验和临床病毒学杂志,2015,29(4):289-291.

[6] 徐妍婷,蔡为民,耿建祥,等.健康妇女及宫颈癌患者HPV感染基因型分布的研究[J].国际检验医学杂志,2014,17(22):3022-3024.

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2095-7629-（2017）10-0031-02