江万航 卫安娜 庞慧敏 谭守勇

·论著

实时荧光核酸恒温扩增检测技术在疑似肺结核
早期诊断中的临床意义

江万航 卫安娜 庞慧敏 谭守勇

目的探讨实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing，SAT)用于疑似肺结核早期诊断的临床意义。方法分析2015年7—12月广州市胸科医院收治的呼吸道疾病患者338例，其中疑似肺结核患者242例(疑似肺结核组)，临床已排除肺结核的肺部其他疾病患者96例(对照组)。所有患者同时进行了痰SAT检测、抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培养和菌种鉴定等检查；统计疑似肺结核患者菌种鉴定结果，对SAT检测与结核分枝杆菌(MTB)培养及菌种鉴定结果的符合率、SAT检测诊断疑似肺结核的敏感度和特异度进行分析。结果疑似肺结核组242例患者中痰培养阳性233例，菌种鉴定为MTB感染者222例，非结核分枝杆菌(NTM)感染者11例；痰培养结果为阴性的患者9例。对照组患者痰培养结果均为阴性。菌种鉴定为MTB感染者SAT检测阳性192例，SAT检测与菌种鉴定符合率为86.5%(192/222)；菌种鉴定为NTM感染者SAT检测阳性0例(0/11)，与菌种鉴定符合率为100.0%(11/11)；对照组SAT检测阳性者2例(2.1%，2/96)，与分枝杆菌培养符合率为97.9%(94/96)。SAT在疑似肺结核患者诊断中的敏感度为86.5%(192/222)，特异度为97.9%(94/96)。结论在疑似肺结核患者中开展SAT检测对肺结核早期诊断具有重要临床意义。

结核，肺； 核酸扩增技术； 早期诊断； 分枝杆菌感染, 非典型性； 呼吸道疾病

早期、及时、准确诊断是肺结核诊治的关键，随着分子生物学技术的发展，实时荧光核酸恒温扩增检测技术(simultaneous amplification and testing，SAT)进入了结核病诊断领域，其具有检测时间短，敏感度、特异度高的特点，逐渐引起临床重视。……