苑杨　杨岩　栾新平

【中图分类号】R33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11-0-01

在临床上，ICH属于脑卒中的一种，大约占中风的15%到20%，其导致死亡和遗留后遗症的几率都是非常高的[1]，且对患者的生活质量产生严重的影响，而导致患者预后不良至关重要的因素为ICH后合并有脑水肿。发生ICH后脑实质中的血液迅速的聚集于一起，从而周围的脑组织受到压迫，导致相邻或者远处的区域出现较为广泛的血液供应不足，这就是ICH早期出现脑损伤较为主要的原因；随之出现的氧化应激、炎症以及细胞毒性反应致使颅内的压力急剧的增高，脑水肿使得缺血、缺氧的脑组织损伤进一步加重。近年来的相关研究表明，脑水肿的出现可能与体内的血-脑屏障（BBB）被破坏了有着紧密的联系，而ICH后机体会发生一系列的炎症反应，使得MMP-9在机体内表达能力增加，而MMP-9的高表达会致使BBB的连接蛋白发生降解，这样就会促进脑水肿的形成[2-3]。作者对2015年3月至2016年11月确诊为ICH后并有脑水肿的38位患者进行回顾性的分析，以说明ICH后脑水肿与MMP-9的表达有关，现有总结如下。

1 一般资料

1.1 基本资料

回顾性的分析2015年3月至2016年11月我院脑外科住院部的38位未手术病人，均被诊断为高血压脑出血，且脑部CT的三次结果符合发病0-4天内出血部位周围的低密度影较4-8天的小，大约在7天左右低密度影达到了峰值，8-14天出血部位周围的低密度影较之前减小，其中男性患者占63.16%、女性患者占36.84%，平均年龄大约为57岁，年龄的范围在45岁到72岁之间。……