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伤科黄水应用于下肢外固定支架钉道护理的研究

陈玉梅，熊惠秀，谭艳庆，胡克萍，陈惠雅，陈小舒，傅秋媛

[目的]评价亚热带地区伤科黄水运用于外固定支架钉道护理的效果。[方法]将160例骨科住院行经皮骨穿针外固定或骨牵引的病人随机分为生理盐水组、75%乙醇组、0.2%安尔碘组及伤科黄水组，病人都按常规宣教及护理,唯一区别为钉道护理液不同,进行外固定支架固定后第1天、第14天、第28天进行疼痛、舒适度观察。在第28天进行钉道分泌物细菌培养。[结果]4组中伤科黄水组及75%乙醇组不良反应率最低，两组差异无统计学意义(Pgt;0.05)，伤科黄水组优于生理盐水组及0.2%安尔碘组(Plt;0.05)；钉道感染情况及分泌组培养4组差异无统计学意义(Pgt;0.05)；病人舒适度中，伤科黄水组与生理盐水组差异无统计学意义(Pgt;0.05)，伤科黄水组疼痛及舒适度评分在第1天、第14天、第28天均优于75%乙醇组及0.2%安尔碘组(Plt;0.05)。[结论]在亚热带地区,对留置外固定支架病人采用伤科黄水进行护理,可预防钉道感染且不良反应低及治疗舒适度高。

外固定;骨牵引;生理盐水;75%乙醇;碘伏;伤科黄水;钉道感染;护理

骨外固定支架广泛应用于不宜做内固定且伴软组织损伤四肢长骨干中各种类型的开放性骨折、骨髓炎、骨不连、复杂骨折的治疗,有着创伤小、固定牢固等优点。但是其缺点是容易造成固定后的神经血管损伤及钉道感染。国内外文献报道的钉道感染率在34.0%以上,重症感染率从1.0%～17.6%[1-3]。在亚热带及热带地区由于天气的原因钉道感染率可能更高。……