康继文

摘要：医院文书档案作为了解医院历史活动的重要凭证，重要性不言而喻。文书档案管理是医院档案管理的一部分，对于推动医院管理体制改革有着不可忽视的作用。因此，本文从医院文书档案管理中出现的问题入手，探讨医院文书档案的创新性管理方法。

关键词：医院文书档案 文书档案管理 创新性管理方法

医院文书档案包括会议材料、公文材料、报告和总结、工作计划、合同、协议书、干部任免的文件、医院的历史沿革、大事记及反映本医院重要活动的剪报等重要内容，是对医院各项活动的原始记录，是医院开展管理的重要凭证。医院文书档案管理是衡量医院档案管理水平的指标之一，医院文书档案管理水平的高低又决定了档案文书管理的质量与效率。因此，医院如何进行文书档案管理才能适应新形势的要求，使工作充满生机与活力？这是一个值得思考的问题。

面对社会日新月异的变化，医院文书档案管理也应该随时代的发展而不断创新。只有通过创新，医院文书档案工作才能适应社会的发展，医院才能提高文书档案的管理水平，使医院文书档案管理高效化、科学化。

一、医院文书档案管理中面临的问题

（一）对文书档案的重视程度不足

很多医院对文书档案的认识不足，认为文书档案没有多大的价值，保存起来也只是浪费人、财、物。上至领导，下至员工，甚至文书档案管理人员都没有对文书档案有正确的认识，这就容易造成文书档案信息资源的浪费，使其没有得到充分的利用。

由于医院各级对文书档案重视程度不够，医院档案馆（室）的大多数工作人员可能并没有文书档案管理的专业知识背景，不了解医院文书档案工作的性质、内容和任务，仅仅根据已有的工作经验，认为只要做好收集、整理、立卷、归档等基础工作就可以了。这样容易导致文书档案信息资源开发不足，服务不到位，文书档案管理工作效率低。

（二）文书档案管理工作设备投入不足

随着信息处理技术的不断发展以及计算机应用的日益普及和深入，医院中文书档案信息资源，面临着计算机技术的冲击。随着医院的发展，文书档案会越来越多，增长速度也越来越快，文书档案管理部门需要收集的信息也会迅速增多。如果仅仅依靠文书档案管理人员手工完成收集、整理、检索工作，这不仅会降低文书档案管理的效率，还容易出现错误。

由于医院的主要职责是治病防治、保障人民健康的事业单位，所以在医院现代化建设中，医疗系统建设比较完备，设备良好。但是比较边缘化的文书档案工作的设备明显投入不足，医院文书档案管理部门没有完善的文书档案管理系统，硬件陈旧，甚至是手工管理。

（三）档案管理机构和制度不健全

医院中生成的档案类型多样，有医疗档案、文书档案、财务档案等。一般，医疗档案和财务档案由其主管部门对口管理，并非纳入医院综合档案馆（室）进行集中统一管理。这样容易造成档案重复保存，信息管理与档案管理脱节。

由于医院档案机构不健全，导致不同部门对档案管理的内容没有统一的管理制度，造成档案的利用率低下，阻碍医疗事业的發展。

二、医院文书档案创新性管理方法

（一）增强文书档案的整体创新认识程度

针对医院对文书档案重视程度不足的现状，需要从根本是改变医院工作者对文书档案的认识。这就需要使员工重新认识文书档案，了解其重要的辅助价值、参谋价值、凭证作用以及教育作用。

文书档案管理部门可以创新式宣传档案文书工作的特色。宣传是开展所有工作的开始，宣传工作如果做得好，会提高人们对此项工作的重视程度，对下一步工作的进行有直接影响。一直以来，医院文书档案工作的宣传更加注重档案法规、标准的解释，强调文书档案的重要意义。这些说教式的宣传，根本无法吸引医院工作者的眼球，很难引起领导以及各部门工作者的注意，达不到预期的宣传效果。如果文书档案管理部门，创新性地进行宣传，捕捉文书档案工作的亮点和特色，使其具有个性化，就有可能达到宣传的目的。例如，将开放的文书档案资源以动图的形式放在医院的内外部网站上，并以此方式主动地介绍文书档案工作。

（二）创新文书档案管理手段

随着医院信息化建设进程不断加快，医院应该考虑将计算机信息处理技术应用到文书管理当中，将其作为重要手段来提高文书档案管理工作的效率。医院投入先进的软硬件设备到文书档案管理部门对文书档案管理工作具有重要意义。第一，先进的技术和系统通过管理者对文书档案进行电子加工、分类和保存，有助于简化医院文书档案工作的流程；第二，档案使用者可以通过医院系统在网络上查阅开放文书档案，从而提高了文书档案的利用率。

对于医院，要加大对文书档案管理的设备投入，使用现代化的管理方法，将先进的技术和系统投入到档案馆中，提高文书档案管理的工作效率。对于文书档案管理部门，要提前准备好详细地计划书，积极争取医院的资金投入。面对先进的设备，文书档案管理工作者还要认真学习使用方法，适应社会的发展。

（三）创新文书档案管理机制

文书档案管理人员对文书档案加强“四化”管理。首先，加强标准化管理，严格按照文书档案管理的标准实施工作。其次，加强规范化管理。不同于标准化管理，规范化管理强调的是有章可循的“法制”化管理，要保证系统思考、员工参与、体系完整、制度健全。医院应抓好文书档案管理制度建设。再次，加强环节化管理，确定文书档案管理工作的每一环节有确定的专人负责，并且工作人员互相监督，确保文书档案收集及时、整理系统化、鉴定精确、保管严密、利用有效。最后，加强信息化管理，注重文书档案管理的现代化建设，积极使用新的技术、新的方法，提高管理效率和文书档案利用率。

三、结语

总而言之，只有对文书档案管理进行创新，医院档案管理工作才会获得发展，医院档案事业才能实现可持续发展。因此，医院文书档案管理应紧随时代发展，开拓创新，探索文书档案的管理特色，开发文书档案信息资源，更好地为用户提供服务。

参考文献：

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