孙建民 马旭保 甄龙龙 陈玉婷 胡海平 丁永国△

（1宁夏回族自治区第三人民医院疼痛科，银川750011； 2吴忠市人民医院康复科，吴忠751100）

右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱内镜手术中的临床观察*

孙建民1马旭保2甄龙龙1陈玉婷1胡海平1丁永国1△

（1宁夏回族自治区第三人民医院疼痛科，银川750011；2吴忠市人民医院康复科，吴忠751100）

脊柱内镜手术是近几年脊柱外科、疼痛科开展的一项针对腰椎间盘突出症、部分椎管狭窄症的新技术。随着腰椎间盘突出症、椎管狭窄症的发病率越来越高，开放手术后并发症的治疗难度高，使得更多的临床医生和病人选择脊柱微创手术。目前国内外开展脊柱微创手术的麻醉方式以局麻为主，目的是术者在术中能充分的和病人沟通，避免出现神经损伤等严重并发症。国内有文献报道选择局麻加静脉麻醉或硬膜外神经阻滞麻醉，为了能让病人更好配合手术及减少镜下出血。根据右美托咪定和舒芬太尼的药理特性，[1]我院疼痛科自2014年5月至2016年8月应用局麻加右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱内镜手术中的镇痛、镇静得到了很好的临床疗效；既能满足术中的镇静、镇痛，又能为术者提供良好的操作条件。现报告如下。

方 法

1.一般资料

2014年5月至2016年8月在我院疼痛科行脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症及椎管狭窄症的病人80例，ASA Ⅰ-Ⅱ级，年龄28～78岁，体重48～80 kg。随机分为两组：右美托咪定复合舒芬太尼 + 局麻组 (A 组) 和常规局麻组( B组) ，每组40例。

纳入标准：所有病人术前均经X片、CT、MRI检查，且临床症状、查体体征符合腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症的诊断标准，且均同意行脊柱内镜手术治疗。……