张翼起

1 禽流感的症状与传播途径

1.1 症状。禽流感病毒，属于甲型流感病毒，根据禽流感病毒对鸡和火鸡的致病性的不同，分为高、中、低/非致病性三级.目前研究发现，人感染禽流感的传染源为携带病毒的禽类。既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同。

1.2 传播途径。研究认为，人感染H5N1亚型禽流感的主要途径是密切接触病死禽，高危行为包括宰杀、拔毛和加工被感染禽类。少数案例中，当儿童在散养家禽频繁出现的区域玩耍时，暴露于家禽的粪便也被认为是一种传染来源。

2 综合防治措施

2.1 要高度重视，强化认识。防控高致病性禽流感动物联疫工作是公共卫生工作的重要组成部分，做好防控工作，事关人民群众生命财产安全和我县畜牧业的健康发展。各乡镇、各部门要从讲政治、顾大局的高度，强化认识，务必克服麻痹大意和厌战、畏难“两种思想”，决不能掉以轻心，要充分认清H7N9禽流感疫情的性危害性，要未雨绸缪，把握防控的主动权，把“防控”工作摆在突出重要的位置抓紧抓落实。乡镇主要领导要亲自抓、负总责，领导班子中要有专人负责防控工作，要进一步调整和充实防控工作人才队伍，建立健全防控工作领导责任制、属地管理责任制、一把手责任制、首发首问责任制和责任追究制。这些，各乡镇分管领导回去后，要及时向主要领导汇报。各部门要各司其职，各负其责，层层落实责任，分工合作，密切配合，通力协作。

2.2 要加大宣传教育培训力度。要坚持“准确适度、重在引导、普及知识、支持发展”的原则，进一步加大宣传教育力度，深入宣传《中华人民共和国动物防疫法》《中华人民共和国传染病防治法》《重大动物疫情应急条例》等，做到家喻户晓，使广基层干部和人民群众知晓在防控禽流感中的权利、义务和责任。要广泛、深入的宣传科学预防知识，增强农民的自我防范能力，严防疫病侵入。县卫计局、县疾控中心、各医疗卫生机构要做好医疗卫生人员防控科知识和临床诊断技术的培训工作，使医疗卫生人员掌握人间禽流感的流行病学特点、临床表现、诊断要点等知识，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

2.3 要强防疫苗注射，提高家禽免疫力。提高家禽的免疫密度，是防止高致病性禽流感疫情发生的有效举措，更是防控工作的重要环节。各乡镇、各部门要迅速组织力量，采取综合防疫、控疫、灭疫措施，筑牢防控高致病性禽流感的防控墙，努力把疫病消灭在萌芽状态中，把传染疫源截断在传播途径中，把免疫屏障建立在动物机体中。

2.4 要密切监测，快速反应，及时处置。各乡镇、各部门要切实加强疫情监，及时掌握疫情信息。当前的重点是落实各项应急保障措施，提高预警、预报能力，坚决做到早发现、快反应、严处置，把禽流感控制在疫点上。要进一步完善快速反应机制，要抓紧做好后勤物资准备，以防万一。要做好各项防控预案。一旦发生动物疫情，有关部门要按要求对病禽果断捕杀，不留后患。县卫计局要确定定點医院，落实治疗方案，储备疫苗，积极应对可能发生的人感染禽流感疫情。要进一步完善突发人感染禽流感的应急预案和防治方案，加强医学监测和人群的预防工作，坚决杜绝人禽流感的发生。

2.5 加强督促检查，强化责任追究。各乡镇、各部门要强化职责，实行防控工作责任追究制。群防群控主要由当地党政负主要责任，隔离救治主要由卫生部门负主要责任。届时，县政府办将组建防控工作督查组，定期或不定期到各乡镇、各部门进行督促检查。对防控工作重视不够、责任不落实、措施不到位，或漏报、瞒报的单位和个人，按有关规定从严追责。

2.6 建立信息报告制度，果断处置动物疫情。要严格按照农业部《高致病性禽流感技术规范（试行）》的要求，加强疫情管理，规范情报告和疫情处置工作。坚决杜绝瞒报、缓报、漏报和阻碍他人报告疫情的现象发生。同时，对按程序确认的疫情，要立即启动紧急疫情预案，依法划定疫点、疫区和受威胁区，强制封锁疫区，果断、及时扑灭，全面彻底的进行场地、污染物的消毒和无害化处理，严防疫情扩散蔓延，切实将疫情造成的损失降低到最低程度。对因处置不够及时、果断而造成的疫情扩散和重大经济损失的，要依法追究有关责任人的刑事责任。

2.7 加快推进家禽饲养方式转变。集约化、规模化养殖有利于做好防疫工作，有利于防止家禽与候鸟接触，有利于减少鸡、鸭、猪之间的接触机会，切断禽流感在候鸟、家禽、猪间的传播途径。要采取有效措施，逐步改变目前禽饲养分散、管理粗放、防疫条件差的现状，改变鸡、鸭、猪混养等落后饲养方式，引导各地发展符合防疫条件要求的适度规模养殖，提倡标准化养殖、清洁养殖、集约化养殖，改善饲养环境。当前，各级农牧部门及其动物防疫监督机构要切实加强技术指导，全面做好养禽单位的消毒工作，防止病原侵袭。

2.8 加强筛查， 科学救治病人。一要加强预检筛查。各级医疗机构要按照规定，认真开展发热呼吸道疾病的预检分诊工作。医生在接诊的过程中，要加强对发热、咳嗽等流感样症状就诊患者、不明原因发热和不明原因肺炎患者的预检与筛查。非定点医疗机构，不接诊持续发热呼吸道疾病的病人。二要科学救治防范。对于疑似病人、确诊病人，应严格进行隔离治疗，重症患者及时进入重症监护病房救治。要切实做好医务人员防护措施，防止医院内感染的发生。

（作者单位：473000河南省南阳市南召县动物卫生监督所）endprint