许渡娇,成 健,陈 伟,李 艳

充气升温仪在全身麻醉苏醒期的临床应用

许渡娇1,成 健1,陈 伟1,李 艳2

目的探讨充气升温仪在全身麻醉苏醒期中的应用价值。方法分析空军总医院2016-05至2017-02间行腹腔镜胆囊切除手术治疗的130例苏醒期使用充气升温仪复温的情况，随机分为2组，其中试验组58例，对照组72例。试验组应用充气升温仪升温，对照组为常规复苏。记录比较两组患者的手术时间、出血量、输液量、尿量、拔管时间、完全清醒时间、躁动及寒战发生率。结果130例均完成腹腔镜胆囊切除手术，两组间手术时间、输液量、出血量、尿量比较，差异均无统计学意义；试验组的拔管时间、完全清醒时间均短于对照组[(13.8±7.2) minvs(19.6±7.8) min;(47.5±7.6) minvs(55.6±11.5) min]，差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患者躁动及寒战发生率均显著低于对照组(10.3%vs25.0%; 6.9%vs30.6%),差异有统计学意义。结论充气升温仪能缩短拔管及全麻苏醒时间，降低躁动及寒战发生率，值得临床推广。

充气升温仪；麻醉苏醒；临床研究

低体温是全身麻醉术后的常见并发症。造成术后低体温的原因很多，如手术室相对低温环境、麻醉状态下代谢率降低和体热分布改变、体热丢失增加等。如何保持全身麻醉患者的温度，促进患者恢复，减少术后并发症的发生是临床护理研究的热点[1，2]。本研究对空军总医院2016-05至2017-02行腹腔镜胆囊切除手术治疗130例运用充气升温仪，旨在探讨如何更好的保护患者的体温，促进全麻恢复，降低术后寒战和躁动的发生，为临床治疗提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 经空军总医院伦理委员会审核批准，纳入腹腔镜胆囊切除手术的患者130例，其中男45例，女85例，年龄18～65岁，平均(38.6±12.2)岁，ASA Ⅰ-Ⅱ级。排除标准：(1)过度肥胖及消瘦(体重指数BMI>30或<18)；(2)术前合并已存在的感染、发热及低体温(腋温>37.4 ℃或<36.0 ℃)。根据麻醉恢复过程中升温方法的不同，随机分为试验组58例和对照组72例。两组患者在性别、年龄、体质量等方面比较无统计学差异(P>0.05，表1)。

表1 腹腔镜胆囊切除手术两组患者的一般资料比较