朱玉

【摘要】高职院校的药品经营与管理专业主要是培养大学生掌握药品买卖、药学知识普及和完成GSP认证等能力。文章通过“寻病售药”及“处方审核”工作内容模拟实训教学，提高在校生药学服务技能，为当地医疗卫生事业发展以及经济发展奠定了扎实的科学基础和实践服务技能。

【关键词】高职院校；实训教学；药学服务

高校办学方向取决于社会需求，社会对医疗健康事业的重视，加大了药学专业需求，高校教育面临了新的改革[1]。我校药品经营与管理这一专业，为社会选拔了一批药品管理、药学服务专业技术型人员。高职教育倡导学以致用，注重职业技术能力教学，重视实践教学。所以，校内实训是提供学生岗位技能培训的基本内容，是实践教学基本组成部分。

通过不断探索、实施、完善等过程，我们将处方药品的“处方审核”及非处方药品的“寻病售药”两项工作为主体，以药学的基本知识、药理学、服务技能、综合知识与技能四门理论课程为基础知识，开展校内实训教学模式。

【方式方法】

1.建立说明书档案药品使用说明书涵盖药品的重要信息，是对症用药的基本提示，其在有关部门审核后不得擅自更改。我国药品说明书详细介绍药品的名称、有效成分、性状、作用类别、适应症、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、药理作用、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号、生产企业等内容。它是病人购买用药的参考信息，也是医生进行处方开药的依据。

本模块实训中，收集常见疾病的药品使用说明书，以疾病为划分依据，将此模块实训分为内科、外科、眼科、口腔科、儿科等五大部分，学生抽签选任务，并制定方案。以儿科为例，首先，将儿科常见症状如胃肠积滞、身体发热、咳嗽痰多、腹泻等，然后寻找治疗相应疾病的儿科药品，这样就确定所收集药品的名称。其次，将收集的信息整理，再装订，做成药品说明书档案。最后，将五组部分档案综合成一套齐全的说明书档案。在建立说明书档案中，学生熟悉了治疗该种疾病的药品名称、用法、用量及药物禁忌等知识，还为实训教学模块的处方审核提供基本资料。同时，也为实训教学模块的现场模拟中指导安全用药奠定了基础。

2.“寻病售药”的现场模拟人们在无医师或药师的指导下，服用非处方药来减轻短期、轻度的身体不适，或用以防御疾病的概念叫作“自我用药”，是我国用药的重要内容之一。本模块的实训中，学生为住店药师，对“自我用药”的患者进行用药指导。

首先，自己编排“寻病售药”场景。在教室内采用角色扮演的方法来进行模块实训。依照自己编排的“寻病售药”场景，诠释患者与药师间“寻病售药”的服务过程。当患者前来够买药品，住店药师要咨询患者的年龄、症状、患病时间等。根据得到的信息及药理学理论知识，评估发病程度，并合理指导用药。在指导用药场景中，住店药师要向患者介绍药品的功效、用法、用量、禁忌及不良反应。

其次，由患者自行选购药品后，住店药师为患者提供指导意见，叮嘱用法用量、药品的禁忌及服用注意事项等。

最后，提醒患者，若连续用药3天依然沒有改善要及时到医院诊治。此模块实训中，共分为咽喉肿痛、感冒流涕、烫伤、腰膝酸软、头晕目眩、心悸、发热、失眠8个情景。均参考上述实施方法，使学生快速了解8种症状和其用药指导，并深刻认知药师工作的职责，有助于快速提升学生“寻病售药”药师职业技能，为将来成为合格住店药师奠定药学服务技能基础。

3.处方审核临床用药的物种类繁多，常见多种药物联合使用，容易产生不良反应。为确保病人安全、经济、高效用药，应该重视处方审核管理，有效管控不合理用药实[2]。

处方审核工作需要一定的专业性和技术性，是患者安全有效用药的基本条件。在模拟药房学生完成处方调配训练，共有收方、处方审核、划价收费、药品调配、发放药品5个环节。处方审核极为重要，包含处方上患者的姓名、年龄、性别有无漏项，处方书写的药品名称、剂量、规格是否正确。处方审核考察的是用药方案合理性、配伍禁忌、有无重复药品使用现象、给药途径正确与否等方面。如存在上述问题，药师扮演者应该马上指出。

此模块是对处方审核能力的训练。学生通过实训教学训练，才能胜任药师工作。此模块实训中，对提高学生处方审核水平，为以后在药房中售卖处方药工作铺垫扎实的实践能力。

【总结与讨论】

我们应该在教学中，让理论教学与岗位实习结合，为学生创造熟悉社会、熟悉岗位的学习氛围，体验工作状态。在高职药品经营与管理专业增开实训教学模块，即“建立说明书档案”“处方审核”“寻病售药”，不仅巩固学生的理论知识，还有利于提高学生的洞察力、解决突发问题的能力、同事间团结协助能力。学生掌握了售卖非处方药、处方药以及为病人推荐适宜的药品、指导合理用药、告知病人用药的不良反应、叮嘱注意事项等药学专业操作技能。

对提高学生药学服务技能具有重大意义。高职院校药学教学场地一定是对外的，是社区和医院共同合作的办学模式，一定要重视实践教学环节，理论指导实践，在实践中巩固理论知识，开拓视野，摒弃单一的理论教学模式。让药学专业学生走出校门、迈进社会，开展药学服务现场教学模式，体现药学服务价值，让药学专业学生具备适应专业发展、社会发展、岗位发展的能力。

【参考文献】

[1]王毅，刘斌，罗月娥.高职药学实践实训课程改革的探索[J].中外医疗，2014，（7）.

[2]黄美兰，王希.浅谈高职药学专业合理用药实训课的开设[J].科技信息，2016（12）.endprint