网友：最近几天下雨，天冷路滑，我不小心把脚踝给扭伤了。请问扭伤后是冷敷还是热敷呀？该怎样敷呢？

连线医生———解放军总医院骨科教授林峰很多人对于扭伤后该冷敷还是热敷存在疑问，其实，冷敷、热敷都没错，但两者分别适合于扭伤的不同阶段。

适合冷敷的情况脚踝扭伤之后的48小时或72小时以内属于损伤的急性期，应选择冷敷。到底是48小时还是72小时，视损伤程度而定，红、肿、热、痛症状是否消失可作为参考。

冷敷的作用机理：冷敷能降低血液循环、抑制肿胀、缓解疼痛，此时如果热敷，会使血管扩张、局部血流增加、患处变热，会增加疼痛感和肿胀感，使用酒精、红花油或膏药的效果相当于热敷，受伤初期请远离这类药物。

如何冷敷？冷敷每次10～20分钟，每天3次以上，最好使用冰水混合物，如果使用冰塊，千万不要直接敷在患处，以免冻伤，建议用湿毛巾或塑料袋包裹冰块。

适合热敷的情况崴脚48小时或72小时之后，脚踝损伤最初的红、肿、热、痛症状消失后便可以热敷了。

热敷的作用机理：热敷可促使肿胀部位的血液循环顺畅，改善血液和淋巴循环，促进患处瘀血和渗出液的吸收，有效缓解疼痛。

如何热敷？用热毛巾敷扭伤部位，每天2～3次，每次约20分钟。在崴脚急性期，受伤部位必须休息，尽量少运动，甚至不运动，也不能揉搓。但到了热敷阶段，可适当按摩，并活动踝关节，促进血液循环，帮助受损部位恢复，需要注意力度不宜过大。endprint