老年性腰椎管狭窄保守治疗与手术治疗的疗效比较
2017-11-08河南省南阳市张仲景医院473000刘奋飞
河南省南阳市张仲景医院(473000)刘奋飞
腰椎管狭窄是因椎间孔、神经根管、腰椎管变形或狭窄引起的腰腿疼痛及间歇性跛行等病症[1]。老年性腰椎管狭窄为临床常见性疾病,是导致老年人活动受限、腰腿疼痛的重要原因[2]。为了进一步对老年性腰椎管狭窄的治疗方法进行分析探讨,对我院2015年1月~2016年10月收治的86例老年性腰椎管狭窄患者进行随机对照研究,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以我院2015年1月~2016年10月收治的86例老年性腰椎管狭窄患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组43例患者,其中男24例,女19例;年龄为60~85岁,平均年龄为(72.2±4.1)岁;病程为6个月~3年,平均病程为(1.8±0.4)年。观察组43例患者,其中男22例,女21例;年龄为63~84岁,平均年龄为(71.9±4.5)岁;病程为8个月~3年,平均病程为(1.6±0.7)年。两组患者的性别、年龄及病情等基本资料均无明显差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法 保守组患者行保守治疗:①针灸:选腰阳关、夹脊穴、命名及肾腧穴等穴位,一次15分钟,一天2次。②牵引:嘱患者在床头端坐,将两腿伸直,医者在床头站立,以双侧大腿前端抵住患者足底,双手握患者双腕,在腰骶往前屈曲至一定程度后,一拉一松,通过弹性冲击让腰部产生屈曲活动,重复10次。③补肾活血汤:山茱萸15g、熟地黄10g、肉苁蓉15g、石斛15g、五味子15g、附子9g、远志15g、白茯苓15g、赤芍15g、川芎9g、甘草6g、桃仁10g、人参10g。口服,一天1剂,分两次口服。
手术组采用手术治疗:行神经根管扩大术或椎间盘切除术,在保护棘上、棘间韧带,由间盘突出侧或狭窄重侧棘突旁将腰背筋膜切开。剥……
