董香丽，袁也丰，孙伟铭，付 伟，邹 卿

·社会·行为·心理·

躯体形式障碍患者的述情障碍及其与负性情绪的相关性研究

董香丽1,2，袁也丰1*，孙伟铭3，付 伟1,4，邹 卿1

目的探讨躯体形式障碍(SD)患者述情障碍及焦虑、抑郁的情绪特征，并探讨述情障碍与负性情绪的相关性。方法选取2015年9月—2016年3月在南昌大学第一附属医院心身医学科门诊首次就诊的SD患者60例为研究组，在本科室门诊就诊患者的家属、本院其他科室就诊的患者中选取符合纳入排除标准的60例为对照组。采用自行设计的调查表收集基本情况；采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别评估受试者述情障碍、焦虑及抑郁的严重程度；采用Pearson相关分析探讨SD患者述情障碍与负性情绪的相关性。结果两组情感辨别不能、情感描述不能、外向型思维评分及TAS-20总分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组躯体性焦虑(HAMA-SOM)、精神性焦虑(HAMA-PSY)评分及HAMA总分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组焦虑/躯体化、体质量、认知障碍、迟缓、睡眠障碍评分及HAMD总分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。SD患者情感辨别不能、情感描述不能、外向型思维评分及TAS-20总分与HAMA-SOM、HAMA-PSY评分及HAMA总分呈线性正相关(P<0.05)；SD患者情感辨别不能、情感描述不能、外向型思维评分及TAS-20总分与焦虑/躯体化、体质量、认知障碍、迟缓、睡眠障碍评分及总分呈线性正相关(P<0.05)。结论SD患者存在明显的述情障碍并伴随一定程度的焦虑、抑郁症状，且述情障碍与焦虑、抑郁情绪呈正相关。

躯体形式障碍；述情障碍；焦虑；抑郁；相关性关系

述情障碍(alexithymia)也称为“情感难言症”，指缺乏用言语来描述情感的能力，缺少想像力，多是实用主义的思维模式，对自我情绪性信息处理存在障碍，多用于描述心身疾病患者“不能辨认、加工及调节情绪”的人格特征[1]。目前普遍认为，述情障碍者常用器官语言表达情感问题，是医学上难以解释的躯体症状的易感因素，严重时表现为躯体形式障碍(somatoform disorders，SD)[2]。SD是一种伴随持续担心并相信多种躯体症状的优势观念，但没有相应的可证实的器质性病变的神经症性障碍[3]。……