王文玲, 罗斌杰, 蒋 霞, 朱 奕

(江苏省泰州市人民医院 烧伤整形科, 江苏 泰州, 225300)

在经烧伤创面中心静脉置管周围应用藻酸银敷料的研究

王文玲, 罗斌杰, 蒋 霞, 朱 奕

(江苏省泰州市人民医院 烧伤整形科, 江苏 泰州, 225300)

烧伤创面; 中心静脉置管; 藻酸银敷料

中心静脉导管(CVC)是临床上抢救烧伤患者的必要通道，用于静脉输液、输血、药物治疗、胃肠外营养、中心静脉压监测等。重度烧伤患者由于体表皮肤缺损大，部分患者置入中心静脉导管时无法避免经创面穿刺，与经正常皮肤穿刺、置管相比，其中心静脉导管相关性感染(CVC-RI)发生率显著增高[1-2]。本科将藻酸银敷料应用于经烧伤创面行中心静脉置管的维护，取得较好效果，现将资料报告如下。

1 资料与方法

将本院烧伤科不同时间段收治的符合标准的患者分为藻酸银组和对照组。入选标准为: 深度≥二度(三度四分法)，烧伤面积≥50%, 经烧伤创面行中心静脉置管。对照组选择2014年3月—2015年8月期间收治的所有符合标准的患者，采用碘伏处理中心静脉置管周围创面。藻酸银组选择2015年9月—2016年12月收治的所有符合标准的患者，采用藻酸银敷料(规格10 cm×10 cm, 施乐辉医用产品公司)处理中心静脉置管周围创面。对照组共入选28例，其中男18例，女10例，年龄25～68岁，平均(48.3±9.6)岁，烧伤面积为62%～91%, 平均(72±10)%, 共置入中心静脉导管(CVC)115例次。藻酸银组共入选25例，其中男18例，女7例，年龄34～67岁，平均(47.1±11.6)岁，烧伤面积为68%～95%, 平均(74.1±12.0)%，共置入中心静脉导管(CVC) 98例次。2组在年龄、烧伤面积比较，差异无统计学意义(P>0.05)。所……