文/河南省淮阳县人民医院副主任药师 常怡勇（执业药师）

慢阻肺患者要正确选用吸入剂

文/河南省淮阳县人民医院副主任药师 常怡勇（执业药师）

天气转冷，去药店购药的慢阻肺患者增多。慢阻肺病常见的症状是咳嗽、咯痰并伴有活动后气短。因此，应用支气管扩张药扩张气道、减轻气流阻塞、改善通气是慢阻肺病治疗的关键。当然，用药的前提是对症。首先要诊断是否患有慢阻肺。下列五个问题可以帮助早期患者自测是否患上了慢阻肺：①是否每天咳嗽数次？②是否经常有痰？③是否比同龄人更容易感觉气短？④年纪是否超过50岁？⑤现在是否吸烟，或者曾经吸烟？这五个问题如果您有三个或三个以上的问题回答“是”时，就应该去医院向医生咨询，看是否该进行一次较为全面的肺功能检查了，最终确定是否患了慢阻肺。这是因为，经常咳嗽、有痰、气短，是慢阻肺患者的一些基本症状，而慢阻肺的发生率会随年龄的增大而增加，吸烟又是慢阻肺发病的主要原因。

如果患了慢阻肺，那就需要选择支气管扩张药。支气管扩张药有口服剂型和吸入剂型。在慢阻肺病的治疗中提倡吸入疗法，因为吸入药物直接作用于气道和肺，局部药物的浓度高，疗效好，起效迅速（仅为5～10分钟）。吸入药物剂量比口服剂量小，减少了全身用药可能产生的副作用。

常用的支气管扩张剂吸入药有两类，即β2受体激动剂和抗胆碱能药物。前一类药物主要有万托林（喘乐宁）、喘康速、舒喘灵；……