燕群美 王 豪

华中科技大学同济医学院附属同济医院中医科，武汉 430030

10.3969/j.issn.1674-4616.2017.03.007

·临床报道·

辨证施灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察

燕群美 王 豪

华中科技大学同济医学院附属同济医院中医科，武汉 430030

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病植物神经病变所引起的膀胱平滑肌麻痹和排尿功能障碍的一种慢性并发症，其病变为副交感神经纤维损害，导致膀胱收缩力减弱，交感神经受损影响三角肌和内括约肌，以致尿潴留，其发生率占糖尿病患者的27%～85%[1]。发病以后，患者排尿功能严重减弱，膀胱内会潴留大量尿液，出现尿失禁、尿不尽、排尿中断、小腹坠胀等，给患者带来痛苦，严重影响生活质量，甚至导致泌尿系统的反复感染，必须膀胱造瘘，更有甚者还会引起肾功能衰竭。笔者在控制血糖的前提下，对糖尿病神经源性膀胱患者在综合治疗和护理基础上行辨证施灸，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月—12月在本院住院的糖尿病神经源性膀胱患者72例，其中会诊病例26例，按入院和会诊时间将其随机分为观察组36例和对照组36例。72例患者中，男20例，女52例，年龄42～75岁，糖尿病病程8～20年，糖尿病神经源性膀胱病程5～28 d，血糖控制稳定。2组患者的性别、年龄、病情及血糖测定值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

参照中华中医药学会糖尿病分会拟定的《糖尿病神经源性膀胱中医诊疗标准》[2]，符合1999年WHO糖尿病诊断标准，血糖控制良好；小便不利甚或点滴不出，下腹部胀满或胀痛，小便不利赤涩，但淋沥不已或张力性尿失禁；耻……