张 莉 胡 勇 张倩倩 唐 隽

1解放军第105医院皮肤科，合肥，230001

2解放军第105医院病理科，合肥，230001

唐隽，E-mail: tangjun0212@163.com

左下睑毛母细胞瘤一例

张 莉1胡 勇2张倩倩1唐 隽1

临床资料患者，男，63岁。因左侧下眼睑黑色丘疹7年，于2014年12月就诊我科。患者7年前无明显诱因于左侧下眼睑发现一绿豆大黑色丘疹，无明显自觉症状，未予重视，后皮损逐渐增至黄豆大，现为明确诊断以及治疗至我科就诊。患者既往有高血压病病史10年，糖尿病病史7年；否认其他慢性疾病史及药物过敏史；否认家族遗传史。体格检查：一般情况良好，各系统检查未见明显异常，全身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科检查：左侧下眼睑可见一黄豆大半球形黑褐色丘疹，中央色深、边缘色浅，隆起于皮肤表面，边界清晰，质韧，表面无红肿溃破，触之无痛(图1)。皮损在局部浸润麻醉下完整切除并送组织病理检查示：真皮内见许多由瘤细胞组成的小团块或条索状结构，瘤细胞似基底细胞，周边多排列呈栅栏状，部分团块中央角化，未见异形改变。间质胶原排列疏松，瘤组织近表皮处可见巨细胞及上皮样细胞。(图2a、b)。 诊断：(左侧下眼睑)毛母细胞瘤。

图1 左侧下眼睑黄豆大小半球形黑褐色丘疹，中央色深、边缘色浅，隆起于皮肤表面，边界清晰，表面光滑图2 a：肿瘤由形态和大小显著不一的基底样细胞聚集形成大而不规则形、境界不清的团块状结构，其内可见少量伊红色分层状的角化物质(HE，×40)；b：肿瘤细胞排列成团块状，其边缘的瘤细胞呈栅栏状排列(HE，×100)