●胡丹

护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果分析

●胡丹

目的：研究护理干预在呼吸内科重症患者护理中的应用效果。方法：本次研究的对象为2016年1月到2017年5月进入到我院呼吸内科的重症患者106例，随机分成观察组和对照组，每组53例，对照组采用常规的护理干预方法。观察组采用护理干预方法，对两组护理情况进行对比分析。结果：观察组护理质量及各项指标均明显高于对照组，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：使用护理干预方法，患者的腹胀、并发症、失眠、呼吸衰竭均得到明显提升，该项护理方法值得在医院内部大力开展。

护理干预；呼吸内科护理；重症患者；应用效果

呼吸疾病是一项患病率较高的疾病，受环境污染、天气骤变及细菌感染影响较大，病情具有反复性，威胁着患者的身心健康。患有呼吸疾病的患者常伴有咳嗽、呼吸不畅及咳痰等症状，一旦不能得到有效的救治将会导致病情恶化，危及着患者的生命安全。本文将我院2016年1月到2017年5月的呼吸内科患者作为主要的研究对象，护理体会如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2016年1月到2017年5月进入到我院呼吸内科的重症患者106例，其中支气管扩张58例，肺癌5例，慢性阻塞性肺疾病43例，随机分成观察组和对照组，每组53例。观察组男性26例，女性27例，年龄16-78岁，平均(48.6±2.6)岁。对照组男22例，女性31例，年龄19-76岁，平均(50.2±2.5)岁。两组患者在疾病类型、性别、年龄上差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性[1]。

1.2 方法

对照组的：患者采用常规的护理干预方法，对症护理、呼吸道管理、营养支持、体位管理等。

观察组：①强化营养支持，及早恢复肠道营养支持，纠正营养不良，以提升患者自身的免疫力，促进病情快速恢复，提升重症患者的免疫力。②提倡中医传统护理，按摩、推拿，开展床上康复训练，腹式呼吸等，鼓励患者，确保足够的训练量，使患者的血液循环更加通畅。③环境管理，为了给患者营造良好的修养环境，要保持病房内部有充足的光线，定期通风，保持环境卫生。④护理人员的主要工作任务是对患者的病情进行观察，观察的主要内容包括呼吸频率、生命体征、痰量、意识及心率变化等，一经发现以上现象出现，要立即向医生告知，并及时开展救治工作。另外，在对呼吸内科的重症患者进行护理时，要保证呼吸道的通畅性，帮助病人将影响呼吸道通常的分泌物及时清除掉，并配以吸氧及痰液引流治疗。对于慢性迁延期和急性发作期的重症患者，发病症状常伴有喘息及咳嗽现象，应采用祛痰治疗和抗感染治疗相结合方法，给重症病人服用解痉平喘类药物，进而来提升患者自身的免疫力，促进病情快速恢复，提升重症患者的免疫力[2]。

1.3 观察指标

腹胀、并发症、失眠、呼吸衰竭、住院时间、机械通气时间、卧床时间、肠道营养恢复时间，低氧血症、意外事故，营养不良等。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差(±s)表示计量资料，以t检验。计数资料以数(n)或率(%)表示，比较采用x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

对入院时及入院一周后观察组和对照组重症患者的临床指标变化情况进行分析可知，在对照组使用常规的护理方法后，对照组的腹胀有6例、并发症患者有9例，失眠患者有10例，呼吸衰竭患者有15例。在观察组使用护理干预方法后，腹胀有2例、并发症患者有3例，失眠患者有4例，呼吸衰竭患者有2例。

观察组采用护理干预的方法对呼吸内科的重症患者实施护理干预方法，患者的病情得到有效缓解，逐渐趋于稳定。将护理干预方法应用到呼吸内科重症患者护理中，对照组患者的住院时间、机械通气时间、卧床时间、肠道营养恢复时间，并发症，低氧血症、腹胀、失眠、呼吸衰竭，意外事故，营养不良等方面都得到一定程度的改善，观察组患者得到了显著的改善，对各项指标进行对比分析，具有统计学意义(P＜0.05)，对比数据如表1所示。

表1 观察组和对照组不同护理措施临床指标变化对比分析(±s)

表1 观察组和对照组不同护理措施临床指标变化对比分析(±s)

组别(n=53) 时间 腹胀 并发症 失眠 呼吸衰竭对照组 入院时 15 23 28 13 1周 6 9 10 5观察组 入院时 14 22 30 15 1周 2 3 4 2

3 讨论

观察组中主要采用护理干预方法对重症患者进行全方位的监控，及时了解病情，确保了救治工作的及时性，促进病患康复率的大大提升，帮助病人快速恢复健康。在接受全方位护理干预的重症患者中，大多数患者由于年龄相对较大，病症较为严重及复杂，自理能力较差，采用常规的护理方法，常会出现护理工作不到位及出现意外事故情况，为了提升护理效果必须要使用全方位护理干预方法，保持室内通风，病房卫生清洁，在病房内设置扶手及保护栏，避免患者发生意外事故。病人行动要在护理人员的监护下进行，护理人员要及时给予患者帮助。在饮食方面为了避免刺激到呼吸道，要选择清淡的食物，切忌食用辛辣、刺激类食物[3]。

实验组实施以上护理方式，病人的腹胀、并发症、失眠、呼吸衰竭、住院时间、机械通气时间、卧床时间、肠道营养恢复时间，低氧血症、意外事故，营养不良等方面都得到一定程度的改善，病人的救治信心大大提升，能够积极配合医护人员治疗，提升了疾病的治愈率。

将护理干预方法应用到呼吸内科护理重症患者护理工作中去，患者的治愈率大大提升，提升了临床护理效果及护理质量，对促进患者病情的康复起到了无可替代的作用，患者的满意度提升，对促进医院呼吸内科发展具有重要作用，给医院带来了良好的社会效益及经济效益，该项护理方法值得在医院内部大力开展。

(作者单位：绵阳市中心医院呼吸内科)

[1]郭薇,孟繁芝.护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果分析[J].中国医药指南,2016,14(18)：266-267.

[2]黑胜楠.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].吉林医学 ,2014,35(06)：1290.

[3]陈芳.护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析[J].中国实用医药 ,2015,10(14)：281-282.