●罗海霞

克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎的效果观察

●罗海霞

目的：探讨克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗鼻炎的效果。方法：选择2015年6月-2017年6月期间医院收治的慢性鼻炎患者58例为研究对象，均分为对照组和观察组，分别应用克拉霉素和克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗，对比两组患者临床疗效情况。结果：两组患者的总有效率分别为79.31%和96.55%，观察组明显更高，统计学存在比较意义(χ2=4.5524.P＜0.05)。结论：克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎的效果显著，患者的症状和生活质量得到改善，提高了治疗效果，值得推广应用。

克拉霉素；通窍鼻炎颗粒；鼻炎；效果观察

慢性鼻炎是一种临床上常见的疾病，也是一种典型的鼻腔炎性病症，产生的原因非常多，包括细菌、病毒、各种理化因子等，症状表现为鼻腔黏膜充血、增生、渗出、萎缩坏死、肿胀等，对患者的生活质量有着一定程度的负面影响[1]。临床上，针对该疾病的治疗，多为药物治疗，不同药物疗效不同，如何选择成为了重要的问题[2]。为选择最佳的治疗方案，提高患者的治疗效果，对比克拉霉素和克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎患者的疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月-2017年6月期间医院收治的慢性鼻炎患者58例为研究对象，均分为对照组和观察组，每组29例，其中，对照组患者男性19例(65.52%)，女性10例(34.48%)，年龄在22-66岁的范围，平均年龄为(38.24±1.26)岁；观察组患者男性18例(62.07%)，女性11例(37.93%)，年龄在21-68岁的范围，平均年龄为(38.54±1.26)岁。两组患者在基本资料(性别、年龄)方面，统计学无比较意义(χ2=0.5847、0.6857，P＞0.05)。纳入标准[2]：①确诊为慢性鼻炎患者；②均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准：①严重肝肾等器官疾病患者；②全身免疫性功能疾病患者；③精神疾病患者；④不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组患者应用克拉霉素治疗，克拉霉素缓释片(河南福森药业有限公司生产，注册证号：H 20061104)，口服，0.5g/次，1次/d，连续治疗12周。

观察组患者在对照组的基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗，克拉霉素与对照组一致，通窍鼻炎颗粒(四川迪康科技药业股份有限公司成都迪康制药公司生产，批准文号：Z10980073)，2g/次，3次/d，连续治疗12周。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疗效情况。临床疗效判定标准[3]：①显效：临床症状消失或明显好转，各项指标完全恢复或明显恢复；②有效：临床症状有所好转，各项指标有所恢复；③无效：临床症状无变化或恶化，各项指标无变化或恶化。总有效率为显效与有效之和的百分比。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件进行数据处理和分析，各项指标用(±s)表示，组间比较用t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效情况

两组患者的总有效率分别为96.55%和79.31%，观察组明显更高，统计学存在比较意义(χ2=4.5524.P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效情况(n，%)

3 讨论

慢性鼻炎是一种常见的临床疾病，病因非常复杂，有病毒感染、遗传因素、抗原物质、鼻黏膜易感性等，症状表现为鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛、食欲不振等[4]，对患者的生活质量有着严重的影响，应重点关注。

临床上，针对该疾病的治疗多为药物治疗，中医学上，该疾病属于“鼻渊”的范畴，因肺失宣扬之机、风热外侵等因素，导致邪毒湿浊在窦窍积聚，进而形成该病症，中医学上选用通窍鼻炎颗粒进行治疗，通窍鼻炎颗粒的主要药物组成为苍耳子、黄芪、防风、辛夷、白芷、白术、薄荷，其中，苍耳子具有通鼻窍、止痛、发散风寒、祛风湿的药效；黄芪具有保肝、抗衰老、降压、增强免疫能力、抗应激、保肝的药效；防风具有胜湿止痛、祛风解表、止痉的药效；辛夷具有通窍、祛风的药效[5-6]；白芷具有燥湿、祛风、消肿止痛的药效；白术具有燥湿利水、安胎、健脾益气、止汗的药效；薄荷具有止痒、消炎、清凉、止痛的药效；这些药物混合在一起，起到了很好的药效互补的作用，通过辅料乳糖将这些药物制成中成药，方便服用，疗效显著。本文中，通过对比克拉霉素和克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗鼻炎患者的疗效，发现，两组患者的总有效率分别为79.31%和96.55%，观察组明显更高，统计学存在比较意义(χ2=4.5524.P＜0.05)，表明，克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎患者的疗效更佳，中西医结合治疗的疗效显著，说明，慢性鼻炎患者在应用中药与西药结合治疗的过程中，西药与中药有着良好的互补效果，西药一般见效快，是治标的方案，中医中成药的全部成份为中药，通过制成中成药，有利于方便服用，中药药效非常的温和，是治本的方法，见效缓慢，中药和西药两种药物混合应用，疗效明显好于单用西药治疗。克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎的效果非常好，中西医结合治疗能够有效的缓解患者各项症状，应用价值极高。

综上所述，克拉霉素联合通窍鼻炎颗粒治疗慢性鼻炎的效果显著，相比于单用克拉霉素治疗，联合治疗组的患者症状和生活质量得到改善，加快了患者的康复速度，提高了治疗效果，值得推广应用。

(作者单位：兰州大学第二医院耳鼻咽喉科)

[1]王蕊.鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻窦炎的临床疗效观察[J].黑龙江中医药 ,2015,44(3)：22-23.

[2]顾明优,陆艳炜,郑伟洁.糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的疗效观察[J].中国基层医药,2014,16(21)：3320-3321.

[3]张德昌.通窍鼻炎颗粒治疗过敏性鼻炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(11)：72-73.

[4]孙安科,李之兴,付家宝等.慢性鼻-鼻窦炎120例药物治疗评估[J].临床军医杂志,2014,42(8)：815-818.

[5]刘元珍.克拉霉素联合曲安奈德对慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果观察 [J].药品评价 ,2016,13(24)：17-18.

[6]张立刚.通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例[J].河南中医 ,2015,35(9)：2288-2290.