●徐琳

妇产科护理中感染问题的分析与对策探讨

●徐琳

目的：探讨妇产科护理中常见的感染问题，并提出相应的解决对策。方法：从我院妇产科收治的患者中抽选2000例，将护理中感染的病例作为研究对象。分析患者的感染发生部位、感染发生时间，之后再探讨护理中感染问题产生的原因，并提出相应的防范、解决措施。结果：在2000例妇产科患者中，共有68例(3.4%)患者发生感染，其中45例来自妇科，23例来自产科。感染部位多为创口、呼吸道、泌尿道。住院时间与护理感染比例呈正相关，住院时间越长则感染几率越高。结论：妇产科护理中的感染问题比较常见，若要减少感染的发生，则护理人员应采取有效的防范措施，全面提高护理质量。

妇产科；护理；感染；对策

妇产科护理中的感染属于医院内源性感染，发生原因较多，对患者的危害性较大[1]。近年来，人们的生活水平不断提高，与之相对应的是人们对护理工作的要求也越来越高。在这种情况下，妇产科护理人员应通力合作，提高护理质量，减少护理中感染事件的发生。本研究对妇产科护理中感染问题做了分析，并指出了相对应的防范措施，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从妇产科抽选2000例患者，收集患者的临床资料，将其中出现护理感染的68例患者作为研究对象。患者年龄18-65岁，平均年龄(26.73±3.29)岁；妇科患者45例，产科患者23例。

1.2 方法

根据2001年卫生部制定的《医院感染诊断标准》对抽选的2000例患者进行筛查，最终筛选出68例感染患者。对这68例患者的感染部位、年龄、住院时间进行统计分析。

1.3 观察指标

统计护理中发生感染的人群数量以及类型，记录患者的住院时间。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。

2 结果

2.1 患者感染情况

本研究的2000例妇产科患者中，有68例(3.4%)患者在临床治疗及护理中发生感染，具体的情况见表1。

表1 护理中感染患者的具体情况[n(%)]

2.2 患者的住院时间

妇科发生感染的患者的平均住院时间为(14.31±2.17)天，未发生感染的患者的平均住院时间为(7.48±2.24)天。产科发生感染的患者的平均住院时间为(8.40±1.62)天，未发生感染的患者的平均住院时间为(4.91±1.32)天。总体而言，发生感染的患者的住院时间明显长于未发生感染的患者。

2.3 年龄分布

68例发生护理感染的患中，有10例患者年龄＜40岁，15例患者年龄为41-50岁，18例患者年龄为51-60岁，25例患者年龄超过60岁。

3 讨论

妇产科护理中常出现一些感染，这些感染性疾病不仅影响患者的治疗效果，而且还延长住院时间，增加患者的经济负担，因此需积极采取措施加以预防和治疗[2]。本研究对妇产科护理中常见的感染问题做了分析与探讨，结果表明，妇产科护理中常见的感染有创口感染、呼吸道感染以及泌尿道感染，住院时间越长的患者其感染发生率越高；另外，老年患者发生感染的几率要高于年轻患者。之所以出现这种结果，可能是因为妇产科护理中感染的发生原因与上述几点因素有关。下面笔者对妇产科护理中感染的发生原因进行分析，并提出几点对策。

第一，护理感染的原因。①创口感染原因。手术是治疗妇产科疾病(如宫颈癌、难产等)的重要方法，然而，在临床实际中，可能出现手术操作不当，没有严格遵守无菌操作原则等情况，导致感染。比如，医护人员术前洗手、消毒不彻底，导致手上细菌残留并被带入患者的腹腔，引发感染。或者术前准备不充分，对术中使用的器械消毒不彻底，导致患者感染[3]。此外，手术医生的技术水平不佳、手术时间被大大延长也是导致患者发生感染的重要原因。②呼吸道感染原因。妇产科患者在经历手术治疗之后，身体机能减弱，免疫力下降，空气中的致病菌经呼吸道进入人体之后恨容易引发感染。加上妇产科的探视人员较多，人员流动性大，空气中的细菌量较多，所以感染率大大提升。③泌尿道感染原因。妇产科手术常有术后放置导尿管的操作，而如果导尿管插入操作不规范，则会引发尿道感染。④年龄较大的患者易发生感染的原因。随着年龄的增加，人的免疫机能也逐渐下降，抗病能力逐渐减弱，所以医源性感染率大大增加。

第二，解决感染问题的对策。①医院方面应做出应对，加强监控与管理，为妇产科制定合理的护理感染管理制度，并对科室工作人员进行定期考核和不定期检查，及时发现护理工作中的问题并予以解决[4]。②医院定期组织妇产科护理人员参加知识讲座，通过知识讲座向护理人员普及控制感染的知识，提高控制感染意识。③留置导尿管之前，护理人员先检查导尿管的外包装是否完整，是否在使用期限内，在插管之前对患者的会阴消毒，同时确保引流管通畅。在患者能够自行排尿之后护理人员及时将导尿管拔除，以免引发尿路感染。④在使用抗生素时严格遵守相关的用药规定，做到不滥用抗生素；同时，在使用抗菌药物之前先做细菌培养，确保药物使用的准确性；控制患者的用药剂量和用药次数，防止耐药菌株的产生，减少感染的发生[5]。

综上，妇产科护理中常出现创口感染、呼吸道感染、泌尿道感染等感染情况，对此，医院应加强制度管理，护理人员应提高自身技术水平，从而减少感染的发生。

(作者单位：无锡市锡山人民医院安镇院区妇产科)

[1]张少莲.妇产科护理中常见感染问题分析及解决对策[J].河南医学研究 ,2015(9)：157-158.

[2]范红丽.分析妇产科护理中感染问题与应对措施[J].齐齐哈尔医学院学报 ,2017(3)：369-370.

[3]吴海珍.妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J].中国农村卫生 ,2016,14(12)：61-62.

[4]刘燕.妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J].临床医药文献电子杂志 ,2016,3(50)：9963-9964.

[5]许从.妇产科护理工作中医院感染原因分析及护理干预控制对策[J].中医临床研究 ,2016,8(19)：144-146.