●毛琳茹

人性化护理在慢性重症乙肝患者中的应用及效果

●毛琳茹

目的：分析在慢性重症乙肝患者中应用人性化护理的临床效果。方法：将本院在2014年1月——2016年12月期间收治的70例患者，随机分为干预组与对照组，每组35例。70例患者均接受抗病毒保肝治疗，对照组接受常规护理，干预组在对照组基础上加用人性化护理，对比护理效果。结果：经护理，干预组治愈率与好转率均高于对照组，差异显著，有统计学意义；干预组对此次护理满意度高于对照组，差异显著，有统计学意义。讨论：慢性重症乙肝患者中应用人性化护理效果较好，可提高治愈率与好转率，对提升医疗服务质量有重要作用，值得在临床中推广与应用。

人性化护理；慢性重症乙肝；应用；效果

慢性重症乙肝简称为乙肝，我国慢性乙肝的患者近两年来有所增加，临床上表现同亚急性、急性重症乙型肝炎等，病死率较高。再加上，人们对乙型肝炎认知能力较弱，给患者带来较大的精神压力，很多乙肝患者都出现明显的心理障碍，对临床治疗效果具有一定负面作用[1]。因此，对慢性乙肝的治疗和护理工作任重而道远，本院通过人性化护理方法针对患者的心理健康给予密切的关注，效果较好。详文见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院在2014年1月——2016年12月期间收治的70例患者，均符合《慢性乙型患者防治指南》诊断标准[2]。随机分为干预组与对照组，每组35例。干预组35例患者中，男性患者19例，女性患者16例；年龄23——65岁，平均年龄(43.2±5.5)岁；对照组35例患者中：男性患者23例，女性患者12例；年龄25——66岁，平均年龄(43.5±5.6)岁。一般临床资料对比，差异较小，不具有统计学意义。

1.2 方法

70例患者均接受抗病毒保肝治疗，对照组接受常规护理，包括入院指导，用药前指导，健康宣教和基础护理等。干预组在对照组基础上加用人性化护理，详细内容见下：(1)了解患者的饮食、生理心理情况，了解患者生活习惯、内心忧虑等；然后根据患者的具体表现为其制定详细的系统化护理方案；(2)用药指导。慢性乙肝患者需要接受长期药物治疗，提高患者的用药依从性对病情控制效果有重要作用。为此，可根据患者的个性特点，将其分为不同的小组，进行小组集中指导用药，对体质虚弱的患者，应该给予特殊照顾；(3)心理护理。了解患者的生理及心理需求，予以帮助和安慰，对患者的焦虑感、抑郁程度、恐惧程度等进行正确指导，在日常护理时，可播放舒缓、轻慢的音乐，使其消除内心的不安；引导患者家属在精神上鼓励、支持患者，进而提高治疗依从性；通过与患者进行沟通交流来了解患者的内心感受，帮助患者正确认识慢性重症乙肝，解除患者对病情的不恰当认知，主动关心患者，给予患者有效的引导，介绍对重症乙肝的治疗及护理进展，帮助患者树立起战胜疾病的勇气，使患者能积极主动的配合治疗，克服不良心理，消除心理障碍。另外，通过集体健康讲座、个体化健康指导等，提高患者的治疗信心[2]；(4)饮食护理。叮嘱乙肝患者作息规律，合理饮食，戒烟酒等不良嗜好，指导患者合理饮食，保证患者在治疗期间每天必须的营养成分需求，避免刺激性食物的摄入。

1.3 观察指标

依据患者治疗后血清丙氨酸氨转移酶(AST)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)变化情况评价疗效，治愈：ALT、AST下降至正常水平，好转：ALT、AST相较于治疗前有所下降，但未达到正常水平[3]。采用本院自制满意度调查问卷，总分100分，85—100为非常满意，60—85分为满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS19.0对两组患者各项记录数据进行分类汇总处理。患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以相对数构成比(%)或率(%)表示，计数资料采用x2检验。

2 结果

(1)经护理，干预组治愈13例，治愈率37.14%；好转22例，好转率62.85%。对照组治愈10例，治愈率28.57%；好转25例，好转率71.42%。干预组治愈率与好转率均高于对照组，差异显著，有统计学意义。

(2)干预组对此次护理满意度高于对照组，差异显著，有统计学意义。具体见表1：

表1 对比干预组与对照组患者的临床护理满意情况

3 讨论

慢性乙肝是肝胆系统常见传染病之一，据有关统计显示：我国慢性乙肝患者已超过2000万例，并呈现为逐渐增加的趋势。重症乙肝治愈率低，再加上诸多患者针对乙肝疾病的出现以及疾病的传播知识掌握较为欠缺，患者明显的精神负担影响乙肝的治疗效果，也增加患者家庭的经济负担[4]。目前，临床上对慢性重症乙肝患者主要以抗病毒保肝及对症治疗为主，人性化护理作为一种新型护理模式，主要以乙肝患者作为护理服务的中心，对其展开高效的人性化服务，通过有效方法将乙肝患者情绪障碍缓解，满足患者的临床治疗要求，满足患者的基本要求，让患者在温馨、亲切的环境中得到生理和心理的全面呵护，辅助临床治疗效果。在本次研究中，对照组接受常规护理，干预组在对照组基础上加用人性化护理，干预组的治愈率与好转率均优于对照组，且干预组的临床满意度高于对照组，两组差异显著。

综上所述，慢性重症乙肝患者中应用人性化护理效果较好，可提高治愈率与好转率，对提升医疗服务质量有重要作用，值得在临床中推广与应用。

(作者单位：苏州大学附属第一医院)

[1]秦海霞.慢性重症乙肝患者应用人性化护理的效果研究[J].当代医学 ,2017,(12)：171-172.

[2]李爱玲.复方甘草酸苷与针对性护理在晚期妊娠并慢性乙肝患者中的应用效果及对婴幼儿生长发育的影响[J].海峡药学,2017,(04)：166-168.

[3]李俊秋,张莹.对慢性重症乙肝患者进行人性化护理的效果探讨[J].当代医药论丛 ,2017,(08)：161-162.

[4]魏周仙,范英,阿丽艳·阿合麦提.人性化护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,(18)：98.