高 用

（贵州省六盘水市盘县人民医院内科，贵州 六盘水 553500）

冠心病治疗中血管紧张素转化酶抑制剂的效果分析

高 用

（贵州省六盘水市盘县人民医院内科，贵州 六盘水 553500）

目的探讨冠心病治疗中血管紧张素转化酶抑制剂的效果。方法 选取2015年8月～2016年8月本院收治的冠心病患者72例，按照随机数字表法分为观察组（n=36）和对照组（n=36），对照组应用阿司匹林治疗，观察组应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，比较两组临床治疗效果。结果 两组患者临床疗效、复发率、满意率比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论 在冠心病治疗中应用血管紧张素转化酶抑制剂，既能提高患者的治疗效果，也能降低复发率，有助于提高患者生活质量，建议推广。

冠心病；血管紧张素转化酶抑制剂；治疗效果

冠心病是一种缺血性心脏病，患者年龄不断增加发病率也有所提高，此病具有发病急、病情重等特点，致残率、死亡率较高，若患者没有及时接受治疗，那么将会对患者生命安全产生威胁[1]。临床治疗冠心病主要是改善患者冠状动脉血供、调节患者血压血脂等，这样有助于缓解患者的病情，临床治疗药物有硝酸酯制剂等，但其效果不够显著。血管紧张素转化酶抑制剂具有改善患者心肌功能的作用，目前已被广泛的用于冠心病治疗之中，能有效提高患者的临床疗效[2]。本研究中36例冠心病患者应用血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2016年8月本院收治的冠心病患者72例，按照随机数字表法分为观察组（n=36）和对照组（n=36），观察组男22例，女14例，年龄45～85岁，平均年龄为（61.41±3.69）岁，急性冠心病共24例、慢性冠心病共12例；对照组男23例，女13例，年龄45～86岁，平均年龄为（62.44±3.87）岁，急性冠心病共25例、慢性冠心病共11例。两组患者均有心绞痛症状，属于频繁发病患者，已排除精神疾病、恶性肿瘤等患者，两组患者基本资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者确诊后均接受戒烟戒酒、控制饮食等基础治疗，对照组应用阿司匹林治疗，每次100 mg，每日1次，观察组应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，依那普利每次10 mg，每日1次，连续3周。

1.3 评价指标

观察两组患者的临床疗效、复发率及满意率，疗效评价标准：显效指患者心绞痛发作次数减少至少80%、发作间隔时间缩短；有效指患者心绞痛发作次数减少50%～80%、发作间隔时间有所缩短；无效指患者心绞痛发作次数减少不足50%、发作间隔时间没有缩短或不明显[3]。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 观察组与对照组患者临床疗效比较

观察组总有效例数为34例，对照组总有效例数为28例，观察组总有效例数明显多于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 观察组与对照组患者临床疗效比较 [n（%）]

2.2 观察组与对照组患者复发率与满意率比较

观察组复发例数为3例、满意例数为35例，对照组复发例数为6例、满意例数为31例，观察组复发例数明显少于对照组（P＜0.05），观察组满意例数明显多于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 观察组与对照组患者复发率与满意率比较 [n（%）]

3 讨 论

冠心病是临床常见疾病，致残率、死亡率较高，对患者的生命安全有着较高的威胁，临床将冠心病分为急性和慢性冠心病，区别在于前者伴有不稳定性心绞痛，后者为稳定性心绞痛[4]。引发冠心病的主要因素为高血压，一旦冠状动脉供血功能有所减弱，那么就无法满足心血管血液供血需求，自然也就使患者发生冠心病。临床治疗冠心病的目的在于增强患者心肌功能，降低患者心率，保证心血功能的正常。

硝酸酯类药物是临床常见的冠心病治疗药物，药物作用为扩张冠状动脉，稳定供血功能，缓解心脏负荷，应用钙通道阻滞剂也能起到舒张患者心肌的作用，并且对于冠状动脉及其他血管也能起到一定的舒张作用，甚至能够起到促进血液循环的效果[5]。另外，β受体阻断剂具有改善心率过快、血压过高的情况，配合阿司匹林等药物有助于防止血栓的形成，降脂药的使用也能促进患者心血管功能的运行。血管紧张素转化酶抑制剂能起到增加患者心肌供氧量的作用，能使冠状动脉的压力得到减小，这样就能缓解患者的临床症状。但是，血管紧张素转化酶抑制剂是否适合单一使用治疗冠心病，还需要临床进一步研究和确认，这样才能真正提高患者的生命质量。

综上所述，本研究中两组患者分别应用血管紧张素转化酶抑制剂和阿司匹林治疗，比较两组患者的临床疗效、复发率、满意率，观察组均优于对照组（P＜0.05）。由此可见，血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病治疗中能取得显著的效果，通过提高患者心血功能，充分缓解患者的冠状动脉压力，这样一来，不仅能缓解患者的临床症状，也能减少复发率，具有较高的临床应用价值，建议进一步推广。

[1] 薛 燕.血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病治疗中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(25):107-107,108.

[2] 张丽.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)在冠心病治疗中的应用[J].中外健康文摘,2012,09(18):275-276.

[3] 周艳丽,李新立.血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病治疗中的应用[J].上海医药,2013,(19):7-9.

[4] 刘宁静.冠心病治疗中血管紧张素转化酶抑制剂的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(94):67-67.

[5] 帅东东,苏长阳,王明生,等.血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病患者临床治疗中的应用价值[J].中国现代药物应用,2014,(13):141-142.

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ISSN.2095-8242.2017.46.9044.02

本文编辑：王雨辰