●封云俞菁华吕炳义

604例I类切口围手术期抗菌药物的情况分析

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目的：了解I 类切口围手术预防用抗菌药物的使用情况，促进I类切口围手术期抗菌药物的合理使用。方法：回顾性调查某三级医院 2013年1～12月出院604例I类切口手术病例，分析抗菌药物预防性使用情况，采用SPSS17.0进行统计分析。结果：604例I类切口中238例预防性使用了抗菌药物，抽查使用率39.4%，使用较多的抗菌药物是一代及二代头孢，分别占57.0%和15.5%；术前30min～2h给药的222例，占93.3%，术中追加给药2例，占0.8%，术后当天给药的16例，占6.7%；总用药持续时间＜24h28例，占11.8%，24～48h 113例，占47.55%，48～168h 95例，占39.9%，＞168h2例，占0.8%。结论：围手术抗菌药物使用存在不合理现象，主要表现为无指征用药，抗菌药物选择不当，预防用药单次给药剂量偏高、术后用药时间过长等，有待于进一步规范围手术期预防性抗菌药物的使用。

I类切口；抗菌药物；围手术期

抗菌药物是目前我国临床上使用较多的一类药物，抗菌药物的不合理使用会导致细菌耐药性的增加、诱发菌群失调或二重感染及增加患者的经济负担[1]。而围手术期预防应用存在明显的不合理现象[2-3]，因此本文通过对某三级医院2013年1～12月604例I类切口的围手术期应用抗菌药物情况进行分析总结，以促进I类切口手术围手术期抗菌药物的合理预防性应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

剔除手术前因感染而治疗性应用抗菌药物的病例，等距随机抽查某三级医院2013年1～12月出院的I类切口手术病例604份。所调查抗菌药物除白内障手术的给药途径包括滴眼和静脉给药外，其余手术均为静脉给药。……