●王邦俊

小儿误服经消化道吸收中毒的药物护理特点探讨

●王邦俊

目的：分析小儿误服经消化道吸收中毒的药物护理特点，总结护理经验。方法：2015年2月～2017年2月，小儿误服经消化道吸收中毒的药物44例。结果：出现系统损害77.3%，神经系统损害70.5%、消化系统损害34.1%、呼吸系统损害2例、心血管系统损害2例、血液系统损害2例、泌尿系统损害1例，水电解质紊乱54.5%、白细胞异常47.7%、心肌酶异常38.6%、血糖异常27.3%、肝功能异常7例、凝血异常6例、酸碱紊乱4例。12例出现后遗症。24h后BUN、K＋、血糖、PaO2、PaCO2、RR、HR与治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿误服经消化道吸收中毒的药物系统损害出血率高，需重视实验室检查、血气分析等检验，动态判断患儿的病情，以指导护理、治疗。

小儿；急性中毒；护理

急性重度是小儿常见危重症，也是儿童死亡、残障的重要原因之一。经消化道吸收中毒占小儿中毒的70%～90%[1]。小儿年龄小，急性中毒后大多发病迅速，进展速度快，容易出现呼吸衰竭、器官功能障碍，总结护理经验非常必要。2015年2月～2017年2月，小儿误服经消化道吸收中毒的药物44例，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本组44例患儿，其中男29例、女15例，年龄1月～14岁，平均（5.1±4.1）岁。均为自行误服，在现场可以找到残留物或包装、盛放物。毒物主要为：杀虫（鼠）剂25例，精神类药物12例，解热镇痛药物2例，工业制剂2例，呼吸系统药物1例，罂粟1例。

1.2 方法

1.2.1 抢救

立即收集现场的残留物，判断药品的类型，必要时进行送检。更换衣物，清理呕吐物，开口器开口。同时开放2条及以上静脉通道，采样送检，进行常规生化检验。……