邱 波，彭 锦，李 霞

（成都市金牛区第二人民医院，四川 成都 610000）

舒适护理模式在医养结合长期卧床患者的运用

邱 波，彭 锦，李 霞

（成都市金牛区第二人民医院，四川 成都 610000）

目的分析舒适护理模式在医养结合长期卧床患者的应用价值。方法 选取2014年1月～2016年6月我院收治的200例老年患者为研究对象，将其分为对照组和观察组，各100例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理。护理后，对两组患者护理满意度进行对比。结果 观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年病区中应用舒适护理，既能显著提高患者的护理效果，又能体现人文关怀，提高护理满意度，值得临床推广应用。

舒适护理模式；医养结合；护理满意度

面对我国老龄化社会快速到来，特别是高龄失能老年人既需要医疗的支撑，又需要长期

生活护理[1]。在医养结合长期卧床患者需对其实施有效的护理，改善老年患者的生活质量[2]。本文针对医养结合长期卧床患者实施舒适护理模式的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年6月我院收治的200例老年患者为研究对象，按照护理责任小组将其分成观察组和对照组，各100例。对照组男36例，女64例，年龄60～89岁；观察组男34例，女66例，年龄61～90岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察患者的心理情绪和病情变化等。

观察组在对照组护理基础上实施舒适护理模式，主要包含：心理、体位、环境、饮食护理等。

1.2.1 环境舒适护理。在老年病区为患者提供一个相对安静舒适的治疗环境，如窗帘的颜色采用较淡的蓝色，避免较厚的材料，保持空气的流通，温度，湿度合适，促进老年患者的情绪和心理上的稳定。照明采用合适亮度和柔和的光线，有利于患者休息。让老年患者在视觉上，环境舒适、整齐；听觉上，安宁怡静；感觉上，温度适宜、温馨宜人。结合医院实际尽可能为老年病区营造更舒适的环境。

1.2.2 体位舒适护理。给予卧床患者更有针对性的体位舒适护理。老年人的运动及神经活动降低，其机体控制力差，感觉功能衰退，皮肤老化[3]，所以要帮助患者找到一个舒适的体位，同时久卧后要改变体位，多为其翻身。经常观察患者受压部位的皮肤变化，避免褥疮发生。对部分患者应用特定的电磁波治疗器，定期进行治疗，改善局部血液循环。

1.2.3 心理舒适护理。在加强基础护理的同时，进行心理护理。根据患者年龄、性格、文化素质等不同情况进行针对性的解释和开导，介绍治疗过程，尽可能减轻患者的思想负担，稳定其情绪。老年患者大多对自己疾病的愈后悲观，情绪低落和孤独感，特别是住院期间，亲人不在身边，生活环境发生改变，再加上疾病所带来的病痛，更需要进行心理舒适护理，加强沟通，改善患者的心理状况及焦虑、抑郁等症状[4]，减轻患者消极情绪。针对老年患者的不同情况，解除老年患者对疾病的恐惧心理，充分尊重老年患者，让他们活得有尊严，这样对疾病的转归具有积极意义。在今后的护理中更有针对性，使患者获得信任感和安全感。提高护理人员的职业素养，注重礼仪和文明用语，如护士要保持衣帽整洁得体，语言温和减少不良刺激等。多与患者和家属进行沟通，促使家属尽可能多陪伴患者，让其有亲情支持，增强患者战胜疾病的信心。

1.2.4 饮食舒适护理。针对老年患者的情况，为其安排和制定饮食方案，医院食堂结合老年人及其所患疾病对饮食的特殊要求，调整食物种类和形态，保证患者在饮食营养合理搭配基础上，为患者更加可口的三餐，促进其康复。

1.3 观察指标及效果评定标准

针对两组患者实施护理后的基本情况及护理满意度等指标进行观察和比较。护理满意度采用自制量表，满分为100分，分数越高护理效果越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本次研究比较患者及家属对护理模式的反馈情况显示[3]，观察组患者和家属与医生、护士之间的沟通更加顺畅，相互关系更加和谐；且观察组护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

医养结合养老托老这种养老模式，是适应我国老龄化社会的一种行之有效办法，虽然出现时间不长，但是有广阔的市场和光明的前景，通过我们近几年的不断探索和实践，已经取得了阶段性的成效[5]。

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，使患者生理、社会、精神上达到最愉快的状态，并进行生理、社会、心理全方面的护理。针对医养结合卧床患者实施的舒适护理是一种个性化、整体化、创新性及有效性的护理模式，可明显提高患者及家属的满意度。本文中采用舒适护理模式的观察组护理满意度为98%，高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

本文针对医养结合病区患者实施舒适护理模式后，使护患关系更加和谐，充分体现了人文关怀，值得临床推广应用。

[1] 邱 波,彭 锦.推进医养结合完善养老服务[J].世界最新医学,2015,15(79):10-53.

[2] 董 玲.舒适护理对维持性血流透析患者应用方式和生活质量的影响[J].国家护理学杂志,2014,1(12):3448-3449.

[3] 林利芳.浅谈手术室护理中舒适护理的临床应用[J].延边医学,2015,6(13):181.

[4] 邱 波,彭 锦.中西医联合治疗老年性压疮护理临床观察[J].中国实用医学,2015,10(26):256-257.

[5] 罗锦华,段 玲.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].当代医学,2016,22(2):90.

ObjectiveWe analyzed the practice value of comfortable nursing that was used in long bedridden patient within Medical-Nursing Combined Care model. Methods 200 elderly patients were involved from January 2014 to June 2016.The patients were divided into control group and experimental group, which

routine nursing and comfortable nursing,respectively. Finally, the feedback of patients' satisfaction were compared and analyzed between two groups.Results The satisfaction of experimentalgroupwas higher than control groupsigni fi cantly (P＜0.05). Conclusion Above all,not only comfortable nursing could signi fi cantly improve clinical nursing effect, but also it could reflect the humanistic care and improve patients' satisfaction. Thus, comfortable nursingcan be widely used in elderly Ward.

Comfortable nursing; Hospital pension combined; Patients' satisfaction

R473

A

ISSN.2096-2479.2017.41.161.02

本文编辑：张 钰